试管一代怎么筛选精子_试管婴儿可选男女吗_上海集爱医院江峰医生:第三代试
来源:http://www.have-cn.com  日期:2022-05-22

[试管供精需要多少钱][三代试管龙凤胎成功率]

什么是第三代试管婴儿?它与第一、第二代有什么区别?

经典的第一代试管婴儿用穿刺针将卵子取出后在体外与精子结合,将受精后的胚胎移植到宫腔,避开了生理情况下精子与卵子在输卵管结合的过程,因此主要用于输卵管堵塞病例;第二代试管婴儿则针对男性少、弱、畸精子症患者,这些患者精子质量较差,往往很难自己钻进卵子完成受精过程,我们用一根显微穿刺针,将精子注射入卵子帮助其受精;第三代试管婴儿是在第一代和第二代基础上派生出来的一项新技术,它的学术名称是胚胎植入前诊断,英文简称PGD(preimplantation genetic diagnosis),顾名思义,它在试管婴儿中加入了诊断步骤,大体过程是,医生通过促排卵和体外授精一次制造出多个胚胎,在将这些胚胎移植到母体子宫前,先从每个胚胎取一个细胞进行检测,也就是对胚胎的染色体或基因进行筛查,只有合格的胚胎才被移植,不合格胚胎将被淘汰,因此第三代试管婴儿与第一代、第二代的主要区别是多了一道诊断工序,有了这道工序,就杜绝了缺陷后代的出生,对染色体异常或其他遗传性疾病高危家庭而言,这一技术提供了后代安全的保障。

哪些遗传性疾病能通过第三代试管婴儿进行筛选?

大体上遗传性疾病包括单基因遗传病、多基因遗传病和染色体病。单基因遗传病是指由单个致病基因所导致的遗传病,如地中海贫血,血友病,肌营养不良等;多基因遗传病则需要多个基因协同作用,加上一定的环境因素才会发病,例如高血压,肿瘤,糖尿病等;染色体病是指染色体结构或数目改变导致的一大类疾病,数目改变通常有明显的表型异常,如低智,特殊面容,生长发育落后等,而结构改变是否有表型异常则取决于有否基因数量的增减,如果结构改变伴随基因数量增加,称为非平衡性结构重排,其后果等同于前述的染色体数目改变,相反,如果结,称为平衡性结构重排,患者不会有任何外表或智力异常,但会影响生育,临床上流产患者中常见这类染色体异常。

多基因遗传病由于致病基因众多,并且其是否发病有环境因素的作用,目前还不能通过PGD对后代是否易患作出判断。理论上单基因遗传病只要致病基因明确的都可以通过PGD对后代进行筛选,但由于技术的高难度和高成本,目前临床上仅对有限的几种单基因病提供PGD诊断。染色体疾病绝大多数都可以通过PGD筛选后代。

那些人需要做第三代试管婴儿?

平衡易位、倒位携带者以往3次或3次以上自然流产史的不孕症夫妇男性因素导致的不孕症夫妇以往2次或2次以上IVF种植失败,准备再次进行试管婴儿的夫妇性连锁遗传病患者或携带者部分单基因遗传病患者

为什么第三代试管婴儿收费比第一代和第二代贵?

第三代试管婴儿比第一代和第二代增加了二个步骤,第一个步骤是胚胎活检,即从胚胎上取下一个细胞用于检测,需要特殊的激光打孔仪、特殊培养皿以及特定的试剂;第二个步骤是诊断,即对取下的细胞进行检测,目前常用的是荧光原位杂交技术,每个病例根据情况需要用2-8种DNA探针,美国进口,价格昂贵,另外需要配置荧光显微镜、杂交仪等设备,因此第三代试管婴儿单单试剂和设备成本就远高于普通试管婴儿。此外,不同于普通的临床诊断或测试,第三代试管婴儿可用于诊断的材料堪称极其微量—仅仅一个细胞,操作难度相当大,,因此其人力成本也大大超过第一代或第二代。

第三代试管婴儿与传统产前诊断有什么不同?

传统产前诊断包括绒毛活检、羊膜腔穿刺、超声检查,绒毛活检相对较早,一般在妊娠10-12周,羊膜腔穿刺在妊娠16周后,超声畸形筛查要等到22-24周,三种方法都需要先怀孕才能作出诊断,如果加上细胞培,即便是绒毛活检获得诊断结果也要等到妊娠12周,一旦确诊胎儿异常,孕妇只能接受引产手术。第三代试管婴儿反其道而行之,先诊断后怀孕,子宫前,对减轻孕妇身心痛苦作用巨大。

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问题一

问:吃完达芙通停药后多久来月经?

答:您好,一般停药3—5天月经复潮,如果半个月还未来月经,需医院复诊。

问题二

问:备孕二胎,ca125偏高,41.2,还有促甲状腺激素偏高一点,请问会不会影响我进周期?

答:您好,CA125并没有特异性,感染等也可造成,同时要结合症状和其它检查结果。需要复查,若超过100,或持续往上升,要排除肿瘤的可能。促甲状偏高,用药,2周后复查,建议正常后再移植。

问题三

问:我是卵巢功能不好引起排卵障碍,促排3次还没有怀孕,可以直接做试管吗?

答:您好,若卵巢功能低下,时间很宝贵,不建议再耗费时间在概率低的助孕方式上。

问题四

问:

多囊卵巢综合征月经推迟和不来!检查激素六项不正常,能试管吗?

答:您好,如果确诊了多囊卵巢综合症,多为排卵障碍,会出现月经不调或激素水平变化,如果排除其他导致不孕因素,经过促排卵治疗,大部分患者能自然怀孕,因此多囊卵巢综合症不是做试管的指针,所以你可以到正规的生殖科进行不孕不育评估并指导受孕。

问题五

问:

月经没来已有三个月了,医生说已绝经了,真的没希望做试管婴儿吗?

答:您好,建议您到医院门诊进行全面的卵巢功能评估,然后根据检查结果听从医生建议。

问题六

问:

我想问一下,做过人流HCG值不但没下降反而上升是不是宫外孕呀?

答:您好,人流后HCG不降反升,要排除宫外孕可能,但也有其他可能性,建议门诊就诊。

问题七

问:

移植后的黄体支持,是打针还是吃药好?

答:您好,提高试管婴儿成功率是医生和患者共同追寻的目标,良好的黄体支持是实现这个目标关键的步骤之一。在药物效果上,两种给药方式并无多大区别,所以患者们面临选择时候可以不必在药效上有太多的顾虑。

问题八

问:进周期降调,医生让我吃达芙通来月经,请问会影响促排的卵子质量吗?

答:您好,达芙通是天然孕激素,让内膜转化后停药有“月经”来潮,可以让您促排卵周期的内膜和卵泡同步,不会影响卵子质量。

问题九

问:

准备备孕,要查什么,之前胎停一个,免疫方面要查吗,身体最好什么时候检查比较好?

答:您好,若仅胎停一次,不建议过度检查。胎停主要因素还是遗传问题,可以考虑夫妻双方先做染色体检查。

问题十

问:

我以前检查过精液,医生说没问题,为什么这次还要复查?

答:您好,精液质量波动大,影响因素很多,例如劳累、生病都有可能影响精液质量,仅凭一次测量结果不能做出准确判断,因此精液检查都要重复23次。

问题十一

问:我用了克罗米芬后,卵泡发育的很好,但是为什么子宫内膜变薄了?

答:您好,这种情况主要是因为克罗米芬药物的作用机理导致的,克罗米芬是此法激素控制剂,在促进卵泡发育的同时,也抑制此法激素对子宫内膜起作用,子宫内膜无法“吸收”到雌激素,从而导致子宫内膜的发育跟不上卵泡的发育,所以就变薄了。

问题十二

问:

供精一般人授还是试管

我3月18号移植的,B超已经检查过了,胎心胎芽都有,只吃达芙通,请问达芙通要吃到什么时候?

答:您好,达芙通等黄体支持需要继续服用,停经70天左右进行第二次超声检查,如果检查结果是正常的,逐渐减量至停经90天左右停止服用。

问题十三

问:

答:您好,以生育多胎为目的,不是试管婴儿助孕的适应症。而且怀双胎的孕妇在妊娠期和分娩时往往出现多种并发症,如早产、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症、羊水过多、胎盘异常、产后出血等等。

所以医生并不提倡双胎妊娠,每次移植胚胎,是根据胚胎情况和患者自身的情况来决定的。就算一次移植两枚胚胎,也不一定两个胚胎同时能在子宫里着床、发育。

问题十四

做试管可以选男女吗

问:

进周期打针,最长是打多少天?

答:

您好,进入试管婴儿周期的促排卵治疗,根据每对夫妇的不同情况,医院会采用不同促排卵方案。

问题十五

问:就诊时医生建议我做子宫内膜活检,做子宫内膜活检的目的是什么?

问题十六

问:

我做宫腔镜手术都一个星期了,怎么还出血这算是正常不正常?

答:

您好,一般宫腔镜手术后阴道流血会在一周内停止,但如果手术日期接近您预计的月经来潮时间,则可能会因为月经来潮提前而正好和术后的阴道流血连接而超过一个星期。

需要提醒您的是,如果您同时还伴有腹痛、发热,请随时去医院就诊!

问题十七

问:第一次IUI人工没有怀孕,第二次是不是要连续不能中断治疗?如果第二个月休息一下再下个月人工授精有没有什么影响呢?

答:

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您好,可以连续治疗,也可以休息一月再治疗,没有影响。

放松心情效果会更好!

问题十八

问:你好,我今天移植怀孕十七天,不知道是什么时间段去做b超,护士说50天,也有说移植后的28天,具体是哪天?

答:

您好,一般在孕4550天做B超均可。

问题十九

问:医生,我两次移植囊胚都失败了,我需要做宫腔镜吗?

答:

问题二十

问:

我想问下做降调治疗是月经第一天或第二天去打针呢?

答:

您好,降调节的时间一般在两个时间,一是月经来潮的第一或第二天都可以;

另一个时间是月经来潮前的一周左右,医生会根据您检查的结果给您建议的。

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