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来源:http://www.have-cn.com  日期:2022-07-06

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“水果多少钱一斤?”“这新鲜的排骨要多少钱?”“老板,你这螃蟹怎么卖的?”这些都是在日常生活当中,在超市购物的时候听得最多的一些话,一般而言,在咱中国人看来,买东西最关心的永远是价格,质量是其次。

其实,取卵是一个小手术,在阴道B超的引导下,将取卵针穿过阴道,直达卵泡吸取卵子后,实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,置于37℃的培养箱中培养。

当注射人绒毛促性腺激素后34到36个小时试管婴儿达到最佳的取卵时间,由于卵泡大小不一,因此取出的卵子的成熟阶段并不完全一致,取出的卵子可能出现多种情况,取出的卵子也会出现数量差异。

试管婴儿取卵手术痛吗?

取卵在静脉麻醉下进行,手术是无痛感的,还能降低女性们焦虑、恐惧等不安情绪,使取卵更为容易。麻醉取卵后意识很快恢复,少数女性会出现轻微眩晕、恶心症状,休息片刻就会缓解。

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大样本健康妇女的阴道超声加内分泌检查研究支持窦卵泡波理论,就是月经周期可发现2~3次4~14个4~5mm的卵泡波,也就是间隔几天不等的卵泡一波一波的生长。

68%的妇女出现2个卵泡募集波,排卵间隔时间为27天,一般没有排卵波出现在排卵后,即黄体期,接着是卵泡早期再出现排卵波;32%出现3个卵泡波,排卵间隔时间是29天,第一个无排卵波出现在排卵时,第二个无排卵波出现在黄体中后期。

任何一个卵泡波中的一个卵泡一不小心发育了,都会产生后果。窦卵泡的生长是连续的,存在于月经周期的各个阶段。

做自然周期及微刺激周期的试管婴儿,在排卵或取卵后,FSH下降,处于劣势的小卵泡出现闭锁。如果这时加用外源性FSH,使其超过卵泡发育的FSH阈值,这部分小卵泡就会继续生长、发育、成熟;同一个月经周期就可以出现另一次取卵机会,这就是黄体期促排卵方案。

为了了解试管婴儿的结局和并发症,及时指导患者处理意外情况,生殖中心会对试管婴儿患者进行随访。那么,做试管婴儿为什么要术后随访?

试管婴儿的随访目的是通过了解试管婴儿的结局及有无并发症的发生,进一步提高医院科室技术水平,同时对接受该技术后妊娠者进行妊娠期相关指导和管理、对未妊娠者提出下一步治疗建议。

因此,试管婴儿随访率要求达到100%,接受随访也是一件利己利人的事情,尤其是前三次随访极为重要。

随访时间

①第一次:胚胎移植术后14天(囊胚12天)来院抽血测HCG,确定是否妊娠,未来院复诊者,电话随诊是否妊娠。

②第二次:妊娠者移植术后30天左右,来院行阴道B超检查确定是否临床妊娠,未来院复诊者,电话随访B超情况。

③第三次:妊娠12周左右,来院行腹部B超检查,了解胎儿的发育及NT情况,行无创产前诊断。

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④第四次:于预产期后的一个月时间内,电话随访分娩情况,包括:分娩日期、孕周、分娩方式、性别、出生体重、新生儿评分,以及有无畸形等。

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取卵是在生殖中心的专业体外受精手术室(OT)通过阴道B超(类似于促排期间监测卵泡的超声)进行的。医生通过超声波观测到卵巢,然后使用一根非常细的针穿过阴道壁进入卵巢收集卵子。取出后放在试管里的卵子被交给胚胎学家进行处理。

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胚胎学家检查卵泡液,鉴别卵子,然后将每个卵子转移到一个特殊的培养基上。为了确保尽可能少地暴露于外部环境,实验室位于体外受精OT旁边。整个过程大约需要15分钟。

胚胎移植过程

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卵子受精以后就被称为胚胎。根据受精卵的质量,胚胎需要培养2-5天。胚胎移植是一个小程序,胚胎通过一个非常灵活的导管进入子宫。在此之前,胚胎学家将与你会面,讨论你的胚胎和计划移植的胚胎数量。胚胎移植的数量取决于几个因素,如妇女的年龄,胚胎的质量和病人的愿望。生殖中心会致力移植最佳数量的胚胎,以达到最佳的结果和最低的多胎妊娠风险。

未被移植的好的胚胎将被冷冻起来以备将来使用。

胚胎学家和医生确认了胚胎移植计划后,医生就会利用一个窥镜,用阴道超声波来观察子宫腔。胚胎学家将要移植的胚胎装入导管。通过放置胚胎的子宫颈口,一根小导管被轻轻送到子宫顶部。然后小心地取出导管。在胚胎移植后,患者需要躺着休息大约一个小时再离开。

大多数患者会从工作或繁重的家务中抽出一周左右的时间来休息,以最大限度地提高成功的机会,不过严格的卧床休息是不必要的。患者可以起床去上厕所,淋浴,吃东西。也可以使用楼梯,但要避免剧烈的体力活动或重物搬运。在这段时间里,患者需要塞黄体酮栓剂(CyclogestorCrinone)以及注射黄体酮来支持子宫和怀孕。

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