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来源:http://www.have-cn.com  日期:2022-08-19

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试管婴儿技术是现代科学的一项伟大成就,自1978年诞生就引起全球科学界的轰动,为不孕不育家庭开辟了崭新的助孕途径。迄今为止,已经历了一、二、三代试管婴儿技术的发展与革新,三代试管婴儿技术究竟有什么不同?下面,美国梦美生命HRC专家为大家进行解析:

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三代试管技术详解

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一代试管婴儿即体外受精-胚胎移植技术(IVF),是人为将精子与卵子取出体外,将其放到培养皿内自然受精,结合成受精卵后培育成胚胎,再将胚胎移植回母体子宫内,以达到受孕目。IVF技术主要适用于女性原因造成的不孕,如:双侧输卵管堵塞、子宫内膜异位症、免疫性不孕、卵泡不破裂综合症、不明原因性不孕等。

第二代试管婴儿即卵胞浆内单精子注射技术(ICSI),前期操作与一代一样,只是受精过程有差异,主要是借助显微操作系统人为将单一精子注射入卵子内使其受精,再将受精卵培育成胚胎之后移植回母体子宫内,达到受孕目的。ICSI技术主要适用于男性因素造成的不育,如:少精弱精症、射精障碍、免疫性不育等。

国内医院试管周期中,只有在男性精子活力低(精子密度在500万以下,活成率低于60%,甚至不及20%)才会使用ICSI技术。而美国试管周期中,不管男性精子活力如何,都采用ICSI技术完成受精,受精率高达99%以上,为培育多个囊胚和试管婴儿成功率打下良好基础。

第三代试管婴儿即胚胎移植前基因筛查诊断技术(PGS/PGD),前期操作与一、二代一样,区别在于将囊胚移植回子宫前,对囊胚染色体进行数目和结构异常筛查,判断囊胚是否存在染色体异常,并对基因突变点进行检测,诊断是否携带遗传缺陷的基因或可能导致特定致病基因突变,从而挑选优质囊胚移植回子宫内,以达到妊娠目的。PGS/PGD技术适用于染色体异常、具有家族遗传病史、多次试管助孕失败、高龄生育等家庭。

当前,国内医院第三代试管婴儿技术处于临床试验阶段,只能检测5对染色体,诊断十几种遗传疾病。而美国早在1989年就帮助了头例通过PGD遗传学基因诊断出生的试管婴儿,成功避开遗传性疾病,开启了第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测新时代,经过三十年的发展,已达到对囊胚全基因筛查诊断的高度。在美国试管周期中,无论客人的染色体是否正常,囊胚移植前都需进行基因检测,以便从根源上保障胎儿健康。

美国试管ICSI+PGS/PGD

通过上述分析,可以看出一、二、三代试管婴儿技术不是相互替代的关系,而是针对不同原因引起不孕不育的诊疗手段,各有所长却相得益彰,而且都是试管周期中不可取代的,完美结合于试管疗程的开展及成功可起到事半功倍之效。

在美国,ICSI技术已经贯穿所有的试管周期,即专家通过显微镜放大1000倍后,挑选经过洗涤优化的精子后,会在显微操作系统的引导下,运用ICSI技术将精子直接注入卵细胞内进行受精,以在保障高受精率的同时,使配成的受精卵质量更优、活力更强。

接着,美国胚胎学专家会将受精卵放到高端实验室培育至第五天形成囊胚。囊胚由一百多个细胞组成,与第三天的早期胚胎相比,形态结构更稳定,更符合子宫生理状态,且内外围细胞分化明显,是进行PGS/PGD基因筛查诊断技术的理想阶段。这样,美国专家能准确提取外围细胞(将来发育成胎盘)进行基因检测,不会影响到囊胚本身质量。(注:像国内医生对结构简单的早期胚胎满目进行细胞提取,极易人为损害胚胎结构和健康)

之后,美国专家运用PGS/PGD技术对囊胚外围细胞23对染色体数目和结构进行筛查,剔除染色体异常的囊胚,并针对基因突变点进行诊断,避免274种遗传疾病,从而挑选优质健康的囊胚进行移植,从根源保障胎儿健康,不仅将试管婴儿成功率提升到89.8%的高度,更实现优生优育。

值得一提的第三代试管婴儿技术,这项技术尤其适用于以下几类人群:

1、高龄

时间和环境对于女性卵子的危害有一个累积效益,高龄产妇更容易发生染色体异常,因为年纪越大,吸收到的有毒有害物质自然会越多,染色体变异的几率也就大一些。与此同时,人类体内代谢过程的失调和衰老等也是造成染色体结构变异的一种内因。

除了高龄女性染色体异常的遗传风险,高龄男性也同样需要做筛查。数据显示父亲的年龄大于55岁,生出唐筛儿的概率将增加2倍左右;

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2、头胎缺陷的妈妈

对于头胎宝宝有缺陷史,那么在孕育二胎前女性一定要做好染色体检查,以保证后代基因健康;

3、有流产史女性

在孕早期有过两次流产经历,再次妊娠后要做好胎儿的产前诊断了;

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做试管婴儿之前需要做些常规的检查,如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定等。建议患者在月经来潮期间去,一般是在月经来了的第三天,这个准备试管婴儿期间医生会要求服用一些促卵泡发育的药物。

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