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来源:http://www.have-cn.com  日期:2022-09-11
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美国试管婴儿促排卵方案知多少?您对美国试管婴儿促排卵方案了解多少呢?什么是促排中的长方案短方案呢?中国孕育网试管婴儿医疗网专家带你了解一下。
美国使馆iaunyinger长方案
这是使用最多最经典的方案。一般从治疗周期前的黄体期(多为监测排卵卵泡排出后3-9天)或治疗周期的第1-4天注射达必佳,一直到注射HCG为止(根据用药的效果也可能提前停止)。达必佳给药后第14~40天左右开始加用促性腺激素制剂HMG(尿促)或FSH(果纳芬)进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性达必佳刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制,即降调节作用。这里用到的达必佳可以是短效的也可以是长效的(根据患者的不同情况医生会做出选择,直观的区别是短效需天天注射,长效则注射一次),所以有的患者说用长效达必佳就是长方案,用短效达必佳就是短方案其实是不对的哦。
美国试管婴儿短方案
短方案所需要的时间较短,前后约需10-15天时间。是从月经周期第1-3天开始用达必佳,同时给予促性腺激素HMG(尿促)或FSH(果纳芬)至注射HCG为止。这种方案本中心近些年来未使用。
长方案与短方案的区别主要是以下的几点:
1、一般卵巢功能相对较好的,用长方案,卵巢功能相对较差的,用短方案。
2、长方案虽然时间长,但是促排卵效果好,卵巢反应好,卵泡的生长易于控制,一般不会出现提前排卵的情况;短方案虽然时间短,但是促排卵效果不易控制,可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题。
3、长方案是我们促排卵的常规方案,短方案是有些生殖中心考虑患者卵巢功能不好的情况下,担心长方案无法促起卵泡而做的后备方案。本中心近些年来未使用短方案。
4、我们的观点(相信很多患者朋友也一样):做试管,促排卵是为了获得相对较多的质量好的卵子和胚胎,以增加成功率,时间的长短不是很大的问题。
另外还有微刺激方案、单纯Gn方案、自然周期方案,主要针对高龄、卵巢功能较差、卵巢曾因肿瘤手术或者前次促排存在卵子质量差的患者,主要用于储存胚胎。其实还有一些方案,用得实在非常少,就不介绍了。
促性腺激素开始应用后定期B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依次调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到合适数量的直径18mm的卵泡(部分方案或情况也可能卵泡直径不到18mm,具体情况具体分析),雌激素的水平也达到相应的水平时,即停止使用促排卵药物和达必佳,并于当天合适的时间注射合适剂量的HCG以促使卵子成熟;HCG注射34-38小时后(HCG注射日的第3天早上),即可取卵。
有了上述的方案解释,相信大家对美国试管婴儿的促排方案已经有了简单的了解。如何选择美国试管婴儿的促排卵方案,关键是要根据不孕症的病情(包括基础性激素检查、窦卵泡监测、子宫内膜的情况以及前次周期卵巢的反应情况等)和医生临床经验来制定个体化的治疗方案。

关于试管婴儿你知多少

由于现在的年轻人面临的职场竞争压力、生活压力,生孩子的计划一再压后,随着年龄的增大,女性的生育能力也在下降,加上不健康的生活而导致不孕。随着科技的发展,很多夫妻会选择试管婴儿这项技术来圆他们的“孩子梦”。试管婴儿又名体外授精后胚胎移植。也就是借助内窥镜或在B超指引下,从患有不孕症妇女的卵巢取出成熟的卵子,和精子一起放入试管内或培养皿中,先体外培养70小时左右,使卵受精并发育形成胚胎,然后再借助于内窥镜将之送到未来母亲的子宫内,使之逐步发育成胎儿。

试管婴儿成功率仅约40%

为事业打拼了10多年的阿凌说“终于有空结婚、生孩子了”,事业有成,生活稳定,37的阿凌才开始考虑自己的人生大事,但结婚一年多肚子却毫无动静,“我流过两个孩子,证明我是能怀孕的啊,怎么现在却怀不上呢?”阿凌找专家了解试管婴儿的方法。

商丘47岁供卵试管的步骤和流程

专家介绍,女性不孕症的发生机会随着年龄增加而增加,如果女性因为各种原因错过了最佳生育年龄,失去自然受孕能力,试管婴儿是一个解决办法。

“试管婴儿的成功率目前仅在40%左右,所以女性不要寄望予试管婴儿解决问题,最好还是在最佳生育年龄自然受孕。”专家表示,尽管医疗界对试管婴儿的失败率正在进行研究,但出于优生、经济等原因,专家都建议自然受孕。

试管儿与自然受孕无大差别

“医生,试管婴儿会不会有缺陷?智商会否低一点?”很多尝试试管婴儿技术的父母都会有各种各样的问题,专家告诉记者,患者的误解主要集中在试管婴儿够不够聪明?药物对身体是否有大的影响?他解释,从目前全球已经出生的数以百万试管婴儿来看,他们与自然受孕出生的婴儿没有大的差别;促排卵药物可能会产生过度刺激,腹水、腹胀、多胎是常见的副作用,但在正规的医院有能力解决这些问题;另外,有人担心药物会引起肿瘤、胎儿畸形,但目前没有报道显示有增多的现象。

也有专家认为,试管婴儿还存在很多产科问题,因为孕妇多胎妊娠几率较高,致使妈妈婴儿的危险度相对提高,流产率高,由于多胎易早产而给婴儿带来呼吸、发育障碍等问题。尽管试管婴儿技术目前已经是一项较为成熟的技术,也有多胎妊娠减胎术作为补救措施,但仍然有不少问题需要解决。

不孕宜先用常规方法治疗

“我怀不上孩子,就想做试管婴儿。”门诊碰到不少这样的患者,怀不上孩子就想直接做试管婴儿,其实也是个误区,因为引起不孕的原因有很多,除了生理因素以外,还有精神因素。有资料显示,不孕症患者存在着复杂的生理和心理障碍和情绪紧张。不孕症可以导致精神情绪变化,反过来精神情绪变化又影响受孕,如果不孕夫妇得不到心理治疗和不能控制自身感受和情感,则将导致不孕的恶性循环。因此,不孕症要“对症治疗”,目前90%的不孕都能查明原因,其他一些简单的方法也可解决很多不孕不育问题,比如服用一些排卵药物、人工授精等等。

妇科专家温馨提示:在正规的生殖中心,医生都会为不孕病人选择一种最适合的方案,一般遵循技术难度从简单到复杂的选择原则。例如,有的女性仅仅是不排卵造成的,这时只需服用一些促排卵药物就可以受孕,而有严重排卵障碍、重度少、弱精症、双侧输卵管堵塞、严重子宫内膜异位症等症状是明确可以做试管婴儿的,所以患者要选择成熟规范的生殖中心。

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什么人适合做试管婴儿?

1、女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难,如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅,输卵管发育不全,宫外孕等双侧输卵管切除等可以进行试管婴儿培育。

2、接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病,女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠,不宜试管婴儿培育。

做试管婴儿前应该注意什么?

夫妻双方应保持放松愉快的心情,并养成良好的生活习惯。女性月经期应严格避免性生活,因为容易引起感染,也可刺激机体产生抗精子抗体,引起免疫性不育。男性则应均衡饮食,尤其需要补充锌、维生素A、C、E等,这些微量元素对精子活性有帮助。

做完试管婴儿之后要如何恢复呢?做完试管婴儿后饮食有什么需要注意的地方呢?下面为大家一一解答。

专家介绍,试管婴儿移植成功后并不是就万事大吉了,还要进行黄体支持治疗和一些必要的检查,并且在生活饮食上也要特别留意。下面,我们就具体介绍一下试管婴儿移植成功后的留意事项。

试管移植成功后,需要采取的黄体支持、检查措施:

1、黄体支持:取卵后为补偿颗粒细胞的丢失,常规进行黄体支持,自取卵日起每隔2天肌注HCG2000Iu,共注射3次,然后改为天天肌注黄体酮40mg至移植后14天。

2、若取卵15个以上,为防止卵巢过度刺激综合征的发生,只用黄体酮进行黄体支持,自移植日至移植后14天天天肌注黄体酮40mg。

3、检查是否妊娠然后制定相应方案:移植后14天测尿HCG或血β-HCG,阳性者为生化妊娠,此时应酌情将黄体酮用量加至60mg,以防止多胎妊娠时黄体功能不足造成早期流产。

4、移植后35天行阴道B超检查是否为宫内妊娠以及孕囊个数。出现孕囊、胎芽及原始心管搏动者为临床妊娠。宫外孕或多胎妊娠者应及早处理。

5、黄体支持持续至孕3个月胎盘形成后即可逐渐停药。

6、孕4个月时应检查宫颈情况,防止宫颈因素造成流产,必要时行宫颈环扎。孕4个月后还要加强产前保健,预防各种并发症,记录分娩、婴儿情况并对其进行长期随访。

试管婴儿移植后,留意以下事项,有效保障终极成功率:

1、饮食:多吃蔬菜和富含蛋白的食品,建议天天吃一个西柚。不建议吃的东西:酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,这些对胚胎不利。

2、休息:移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,或不看电视,少上网。

3、运动:3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。

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邢台姐妹多囊肾风险知多少?三代试管婴儿基因检测更安心

多囊肾(PKD)分为常染色体显性遗传多囊肾(ADPKD)和常染色体隐性遗传多囊肾(ARPKD),根据发病年龄可分为婴儿型多囊肾和成人型多囊肾;成人型多囊肾基本都是ADPKD,婴儿型多囊肾基本都是ARPKD。PKD一般是双侧肾脏有多囊样改变,还可能会有累及肝脏;仅有一侧肾脏有多囊样表现,多数不是PKD。N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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三代试管婴儿可排除多囊肾N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

婴儿型多囊肾多在孕期产检时发现,且一般无家族史。成人型多囊肾多数有家族史,病变过程缓慢,出现症状的年龄差异比较大,多数在30岁后才出现肾脏功能异常、高血压等,逐渐加重志尿毒症;有人并没有症状,在查体时发现,也有些患者始终不出现症状。N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

ADPKD:多有家族史,50%遗传几率,男女均可患病。N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

ADPKD:多无家族史,父母为携带者,25%遗传几率,男女均可患病。N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

PKD三代试管婴儿流程

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三代试管婴儿流程N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

1、临床诊断为PKD;N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

2、基因检测发现明确的致病基因,家系连锁关系明确;N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

3、常规试管婴儿术前检查、准备证件、建档、促排卵、取卵、培养囊胚;N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

4、对囊胚进行活检,做基因检测,筛选出理论上不发生PKD(同时筛查染色体)的胚胎,ADPKD是移植不携带基因突变的胚胎;ARPKD可以移植不携带或只携带1个突变的胚胎;N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

5、冻胚移植;N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

6、成功妊娠者做羊水穿刺(一般在16-22周),再次通过基因检测来明确胎儿PKD风险;N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

7、产科继续产检,直至分娩。N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

常见问题

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商丘39岁供卵做三代试管成功率

多囊肾风险知多少N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

1、夫妇双方均无多囊肾且无家族史,生多囊肾孩子风险多少?N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

夫妇双方生育ARPKD的风险1/40000-1/20000,生育ADPKD的风险0.1%-0.5%。N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

2、夫妇双方均无多囊肾,孕期产检发现胎儿多囊肾怎么办?N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

先对胎儿进行评估,是否选择引产,如确定引产,对引产的胎儿进行基因检测,明确胎儿基因突变后,对夫妇双方进行确认,是否夫妇双方遗传或胎儿自发突变;如果是胎儿自发突变,可再次自然妊娠,妊娠后密切产检;如为夫妇双方遗传,可选择三代试管婴儿。N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

3、夫妇双方均无多囊肾,但有多囊肾的亲属,怎么办?N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

需要先对亲属进行基因检测,明确致病基因后,推测夫妇双方是否有遗传可能,有遗传可能的话,进行基因检测,根据检测结果来预测风险和选择生育方式。N1j育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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