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来源:http://www.have-cn.com  日期:2022-11-04
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许多朋友应该都经历过要孩子的困难,因为在现实生活中十件事有八九是不如意的,而且现在生育难已经是非常普遍的事情了,取卵是每个女性试管朋友都会经历的,那么为了提高成功率,为了能对胚胎有选择性,要去除一定的卵子才可以,但是在试管人群中,有些人能取出的卵子并不多,那做泰国试管婴儿,为什么会取出卵子比较少呢?这是有原因的,下面带您详细了解下吧。

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1、卵泡知识

卵泡是维持女性生理功能的基本单位。卵泡分泌性激素,以维持女性体态、性功能以及心血管和骨骼系统健康。卵泡的正常生长受卵巢自身功能和下丘脑-垂体-卵巢轴以及中枢神经系统、内分泌系统的复杂影响。

2、自然排卵

自然排卵是这样一个过程:成熟卵泡发育到一定阶段,明显地突出于卵巢表面,随着卵泡液的激增,内压的升高,使突出部分的卵巢组织愈来愈薄,最后破裂,次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢。

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3、试管婴儿排卵

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试管婴儿促排卵环节中,患者需要用药来促进卵泡的成长,等到卵泡生长到一定的阶段,就需要打夜针(一般是绒促性素(HCG)或短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a))促进卵母细胞的最终成熟,让成熟卵泡最终破裂排出成熟卵子。

4、标准

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由于女性每个月只有一侧会排卵,也就是只排一次卵。正常卵泡发育为1.8-2.5CM左右为优势的卵泡,如果女性的卵泡发育过大或者过小都会直接影响女性的生育。

具有受精功能的卵子的卵泡直径一般在15-22mm之间。医生会根据卵泡情况进行B超监测,如果70%-80%的卵泡都处于14-22mm之间,那么就是适宜的,可以进行取卵;反之,如果只有一个18mm的,其他都是10mm,则不会进行取卵的。

5、取卵提示

考虑到,通常我们会一次多取几个成熟的卵子,如果年龄在25,26岁,一般取卵15-20个左右是比较好的状况,还有重要的一点,取卵的多少并不代表成功率高。有些人卵子质量不好,就算取卵多但成功率也不高;而有些人取卵不多,但卵子质量好,一次就能成功。

一般来讲,年龄越大,卵巢功能越差,能促出来的卵也少,有的不孕朋友还很年轻,但是卵巢功能已经下降了,能促出来1-2个卵已经很不容易了。卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则。如果你每次月经要提前4-5天或者一个星期,那么建议你到医院查一下激素水平,看看卵巢功能是不是下降了。

另外,年龄大于40岁后,卵巢功能下降明显,试管婴儿的成功率也相应下降。因此,做试管也要趁早,不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕。

一般认为取卵时间与夜针间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵;而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。

但每个人都是独特的,总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟。

取卵就像剥瓜子仁一样,理论上每一颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁,事实上大部分也是这样的,但你也总能碰到一些外形很饱满的瓜子剥开里面居然是空的!而且还有可能由于雨水不好,营养不好,或者种子的原因导致这一批瓜子都长得不好,外形是瘪的,空壳特别多,偶尔剥出来一颗瓜子仁也是又干又瘪的。

我们促排时B超监测到的卵泡只能看到外形,但里面有没有卵子,卵子的质量好不好,只有取出来才知道了。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的,而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡!

另外,外形太大或太小的卵泡很可能是没有卵子的,我们一般认为大于2或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的。

卵泡质量很多时候跟基因有关,如果有染色体问题,或者某些未知的基因问题,就像是瓜子的种子不太好一样,那么就有可能有很多空的卵泡,甚至取出来的卵子质量也不好。

促排卵是医生的事情,基因我们也无法改变。我们能做也必须要做的就是:牢记并谨遵医嘱!促排卵过程中可能需要天天打针、吃药,什么时间打什么针,吃什么药,用多大的剂量,夜针什么时间打,这些都一定要牢记,弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。

取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶,大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,那么有可能你不管怎么吸都吸不出来这颗果粒了。

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因此,虽然医生会高度重视,尽量去避免,但还是难免会存在这样的系统损失的。特别是有的人卵泡张力比较差,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。

另外,如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加。取卵是医生的事情,我们能做的,只有给医生多一些信任、多一些理解。如果是不上麻醉的病人,手术时放松一些,听医生的指令,不能乱动。如果是麻醉的病人,那你只需要手术前排空小便就可以了。如果你有一点小胖,做试管前能减减肥是最好不过的了,前提当然是科学减肥。

Tips

一般而言,正规医院的规范操作下,取卵少的通常出在自身比较多,所以做试管婴儿一来要趁早,二来要好好注重身体各方面,三来牢记医嘱。当然,取卵少也不代表不会成功怀孕,只要培养成的囊胚质量好,成功率是很高的,如果取出的卵多,配对成的胚胎都有异常,成功率也会降低。

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