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来源:http://www.have-cn.com  日期:2022-11-26

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胚胎移植术后,“小种子”会在子宫腔内种植下来,伸出血管与母亲建立血液循环,就像小树生出树根,扎根于土地,又称“胚胎着床”。

黄体支持保胎

完成试管婴儿移植手术以后,医生会给药进行黄体支持,以保证胚胎在子宫腔内发育所需黄体酮的量。而黄体酮的使用是必须要每天坚持的,即使成功验孕也要继续使用到妊娠初期(孕12周)才可停药。所以女性患者在试管婴儿移植后应该每天都坚持进行黄体支持用药,如果忘记用药,记得和医生及时取得联系,采取补救措施。

2、适当休息

大多数患者在移植以后医生都会建议休息一段时间,但并不是说注意休息就是要每天卧床,现在并没有足够的证据表明试管婴儿移植后卧床休息就能够增加胚胎着床率,只是因为很多患者担心走动间会让子宫内的胚胎掉落出来从而导致移植失败。其实在胚胎种植到子宫腔以后,子宫呈前屈状态,内膜上有绒毛可以让胚胎很好的附着,就像是毛毯一样,并不会因为走动、上厕所等等行为而掉落。

但需要注意的是,虽然不用在移植后过度休息,但也是要避免一些重体力的劳动,以及容易疲劳、劳累的工作,适当休息有利于胚胎的健康发育。

1、营养均衡。谷物、蛋类、肉类、蔬菜、水果等食物都要均衡摄入,保证日常饮食的丰富性和多样性。

2、确保优质蛋白的供应。饮食上特别需要注意补充含钙量高的食品,如豆腐、豆制品、虾皮、海带、牛奶和乳制品等。

3、适当增加热量的摄取。孕妇初期(1-3个月)不需增加热量摄取,到了孕中期,可以适量吃一些含热量高的食物,如鱼油、蛋黄、菜籽油等。

4、确保无机盐、维生素的供给。多吃新鲜的蔬菜、水果,呕吐症状严重的孕妇更应该多吃。

5、补充叶酸。叶酸,又称维生素B9,能预防胎儿神经管畸形。叶酸可以从食物里面进行补给,像绿叶蔬菜含有的叶酸量就比较高;也可以从补充剂中获取。

试管婴儿验孕成功后,要均衡饮食,确保优质蛋白的供应,但是不可以暴饮暴食,多吃新鲜的蔬菜和水果。在孕期避免劳累过度,适当地休息。

做试管降调后下一步该做什么,很简单就是促排了,促排是试管过程中既基础又重要的一项,指用药进行促排卵,促使多个卵子同时成熟,从而获得多个胚胎,医生会根据每个人的具体情况来选择方案和用药。促排方面有长方案、短方案、拮抗剂方面、微刺激方案等,医生会根据每个人的具体情况来选择方案和用药。

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1、排卵可以是打针也可以是吃排卵药,目的都是为了让卵巢能够有充足的养分,来为宝宝提供,足够的营养而做准备。而这些促排卵的针,能够帮助卵泡生长发育成卵细胞。女性越年轻,卵巢功能就越好,促排卵的效果也更好,优质卵泡也会更多,所以有需要或者有想法的年轻夫妻,要尽早考虑,不要等年纪大了才后悔当初怎么不早点选择试管婴儿,别给自己留遗憾。

2、打夜针:当卵泡生长到一定阶段,就需要通过特殊药物(如HCG、1mg达菲林、1mg达必佳)来促进卵母细胞最终的成熟,这是促排过程中最后,也是最关键的一步。而药针的注射时间一般安排在晚上,故称之为夜针。打完针后36小时左右会进行取卵手术。

Tips:

试管的前期治疗,会影响黄体功能,胚胎移植术后需要增加孕激素及雌激素,有利于胚胎着床。常用的药物有黄体酮注射液、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。

胚胎移植术后2小时内,医生会给您安排恰当的保胎治疗药物,一定要记清楚,如果不懂及时询问护士,每天按时、坚持治疗。不要贸然停药,否则可能引发出血。

移植手术后14天后,来医院空腹抽血测定血清HCG,一般大于50mIU/ml提示怀孕,继续保胎治疗14-21天,检查B超,如果看到宫内孕囊,有胎芽、胎心搏动,可以确定临床妊娠。保胎治疗一般需要维持到胚胎移植术后55天以后,情况稳定才能逐渐减量。

总结要点

移植术后坚持保胎治疗;

移植术后14天抽血测HCG;

如果提示怀孕,继续保胎治疗2-3周后做B超检查,确定是否宫内孕,胚胎存活;

如果B超提示正常怀孕,继续保胎治疗至移植术后2月,在医生指导下逐渐减量。

『生活指导』

饮食:

饮食方面与平时相似即可。如果喜欢吃辣,可以继续吃辣。可以适当多吃一点新鲜水果、蔬菜,以及牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。目前还没有科学研究显示何种食物会增加怀孕几率,何种食物会引起流产。不要轻信网上论坛里的没有科学依据的话。

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生活:

生活方式方面,可以继续工作、家务,只要不感觉到劳累即可。没有必要几个月都躺着。怀孕前3个月尽量不要同房、从事剧烈运动。

保胎治疗期间,放松心情,保持良好、平和的心态,不必紧张。条件合适,该怀孕的时候,自然会怀孕。过分的焦虑对怀孕没有任何帮助,只会导致身体内分泌异常,不利于怀孕。心态平和很重要。

『移植术后引导出血怎么办』

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移植术后1-3天内:

这个阶段的阴道出血不必紧张,可能是宫颈糜烂,移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血,或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张,休息几天,出血会停止。如果出血超过1周,请到门诊就诊,排除其他问题。

移植术后7-14天:

这个阶段阴道少量出血不必紧张,继续保胎药物治疗,移植后10-14天来院抽血确认是否怀孕,之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。

移植术后14天-28天:

如果血HCG确认怀孕,这个阶段出血阴道出血必须高度警惕宫外孕,需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血,有生命危险。如果B超检查提示宫内孕,则继续保胎治疗。

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移植术后B超确认宫内孕,胎儿存活以后:

此时出现阴道少量出血,不必紧张。继续保胎治疗,尽量卧床休息,保存心情平静,1-2周后复查B超。在早孕阶段,胚胎在母体子宫内发育的过程中,侵蚀子宫血管,与母体建立血液循环。在这个过程中,30%-50%的孕妇可能出现阴道出血,经过正规保胎治疗后,大部分可以继续妊娠。

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总之,移植术后阴道出血量少,不超过平时经量,在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗。阴道是一个长的生殖腔,少量出血可能会残存在内,在随后的3-7天可能仍有少量血迹或咖啡色或淡粉色的分泌物排出,不必惊慌。

饮食上还要注意不吃海鲜类的食物,因为有很多人属于过敏体质,而海鲜是很容易引起过敏的,所以为了安全起见移植以后不要吃海鲜类的食物,而且海鲜类属于寒性的食物,不利于胚胎着床。

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