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来源:http://www.have-cn.com  日期:2022-12-10

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您因为超过最佳生育年龄而面临不育时,当您因为生活压力或环境不适与宝宝失之交臂时,当您或您的爱人因身体缺陷或其他各种因素不得不面对生育困难时,试管婴儿犹如雪中送炭一般走入人们的生活里,它给无数不能正常生育的夫妇带来了生机与希望,成全了无数对小家庭的幸福。回头望试管婴儿的前进之路,不得不提及这位开创人类生育新篇章的杰出人物试管婴儿之父罗伯特·爱德华兹!

随着社会发展,现代男女面临的家庭、生育问题越来越多。在这种情况下,我们越来越多地听到“冻卵”“试管婴儿”等词。可以说,科学技术的进步,给人类解决这些问题带来了更大的自由。有趣的是,尽管我国在这方面早有研究,但直至今天,这些技术仍富有争议。

25年前的2月6日,国内首例冻卵试管婴儿在北京大学第三医院成功生产。

冻卵,即取母体健康时的卵子冷冻,阻止卵子随人体衰老,等到想生育时取出冷冻的卵子,培育成胚胎。

据生殖专家称44岁以上受孕率很低,25岁-35岁的女性成功率最高。女性随着年龄的增长,受孕率会越低。某些女性欲在30之前冷冻卵子,可以提高日后手术受孕率。而冷冻卵子可备不时之需,还没有生育计划的女性,可以通过冷冻卵子的方式保存年轻状态下的卵子,到需要的时候可进行手术受孕。因为卵子在年轻状态下,受孕率也会高很多。

冻卵的技术本身并不成熟,卵子对温度、冷冻保护剂十分敏感,冷冻可能会对卵子的细微结构造成伤害,且解冻过程也可能破坏卵子的细胞结构。即使可以冷冻、复苏、形成受精卵,胚胎,但胚胎真正长成可以生存的健康孩子几率较低,安全性无法评估。

试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

相较于冻卵,试管婴儿是一项更复杂、发展历程更长的技术。

对这项技术最早有记载的研究出现在1944年,美国2位医生首先进行了这方面尝试。1947年英国Nature杂志就报告了将兔卵回收转移到别的兔体内,借腹生下的幼兔的实验。

1959年美籍华人生物学家张民觉把从兔子交配后回收的精子和卵子在体外受精结合,而且他还将受精卵移植到别的兔子的输卵管内,借腹怀胎,生出正常的幼兔。成功地完成兔子体外受精实验使张民觉成为体外受精研究的先驱。

不过,这项技术初期的进展非常缓慢。

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人们自古以来就存在将生殖行为神秘化的倾向,与此相关的任何研究都会和社会观念产生冲突,包括克隆、转基因等。尤其是在西方这种宗教占据重要地位的社会,人类繁衍一直被认为是上帝的领域,不可由人来操纵。体外受精等研究出现后,相关科学家一直背负着大众对其“扮演上帝”的指控。

与此同时,试管婴儿研究还面对着来自现实的批判。不少社会学者认为,人类体外受精产生的试管婴儿,会动摇人类文明的最基本结构,包括婚姻、家庭、道德和伦理观念等。

在全社会的群起围攻下,很长一段时间内,研究只能偷偷进行,科学家没有外部资助,也很难调动资源,而且当这些秘密研究被发现后,他们还会遭到更猛烈的批评和抨击。

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与此同时,从技术角度,这项技术早期也面临一大难关——无法安全、有效地从人体内提取出卵子。直到1968年3月,生理学家罗伯特·爱德华兹找到了精通腹腔镜技术的英国产科医生帕特里克·斯特普托。利用斯特普托的腹腔镜技术,他们很快取得了成功。

但爱德华兹和斯特普托很快遇到了下一个瓶颈——如何让胚胎在志愿者的子宫里发育?从1971年底开始,他们试着把发育中的胚胎移植回志愿者的子宫里,结果在接下来3年多时间内失败了100多次。最接近成功的一次试验发生在1975年,当时好不容易有一位志愿者怀孕了,结果又出现宫外孕,最终以流产结束。

这时候,一名叫做约翰·布朗的英国铁路工程师找到了焦虑且急迫的爱德华兹。成婚9年,约翰和妻子莱斯莉·布朗一直无法拥有自己的孩子,经医院检查,约翰的身体一切正常,莱斯莉却患有严重的输卵管堵塞。绝望之下,夫妻俩最终找到了爱德华兹,自愿成为他的下一个试验品。

1977年11月,爱德华兹成功地从莱斯莉体内取出卵子,在实验室内将莱斯莉的卵子与约翰的精子在培养液中混合、受精,并发育成8细胞的早期胚胎。

11月10日,这个早期胚胎被成功植入莱斯莉的子宫,并安全地度过了随后的8个月。

1978年7月25日,在斯特普托主刀下,全球第1个试管婴儿以剖腹产的形式在英国皇家奥尔德姆医院诞生。当时有人曾提议给她取名为“赫拉”,因为在古希腊神话中,天后赫拉是掌管婚姻和生育的女神。但这对夫妇最后给孩子取名为路易斯·布朗。

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不仅让他这一代不出生有出生缺陷的孩子,也争取让他下一代、再下一代也不出生有缺陷的孩子。

人类生殖研究起来非常困难,很多方法学专家(比如单细胞的技术、单细胞的扩增)在单细胞扩增过程中,去研究人类重要遗传物质DNA、RNA。

在生殖医学发展的40年,从一开始的成功率百分之十几,到现在的百分之八十以上,见证了辅助生殖技术从无到有,由弱变强的整个过程。

到现在为止人类生殖所面临的问题更为复杂,特别是我们生活方式的改变,生育年龄的后移、环境的污染等等,导致不孕的发生率高、流产的发生率高,出生缺陷的发生率高,这三高确实对人类生命的繁衍,人类的生殖健康造成重大的影响。

在辅助生殖技术的应用上,有效性重要,安全性更重要。因为对人类生殖的过程进行了一定的干预,所以强调的是这个干预越少越好。

健康的生育,尤其是回归人类自然的生育是非常重要的,所以面临这样的一些挑战,既包括让已经患病的患者得到较早的诊治,而且是接受自然的治疗。同时还要强调说能不能在出现问题之前,我们把它生育力保存起来(冷冻技术)。

有专家指出,当今西方世界里多达1-2%的婴儿是通过IVF技术怀上的,试管婴儿技术开创了生育治疗的新纪元。2010年诺贝尔生理学评审委员会将IVF技术称之为“现代医学发展里程碑”,试管婴儿之父罗伯特·爱德华兹本人也被视为与达尔文和爱因斯坦并驾齐驱的先驱人物。令人欣慰的是,这位卓越的凡人在他有生之年被授予了荣誉,但他从事这一研究绝不是为了功名,他曾经说自己研究的动力来自想要帮助别人拥有家庭的强烈愿望,没有什么比孩子更特别的了!

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