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常规的试管婴儿过程中，一般选取卵后第三天移植2个胚胎的移植方案，称卵裂期胚胎移植，这阶段的胚胎一般发育到8细胞阶段。如将胚胎继续培养至第5-6天，即可发育到囊胚阶段，故称囊胚移植。

胚胎的发育过程：

卵子受精→受精卵→卵裂期胚胎→桑椹胚→囊胚（未孵化）→囊胚（已孵化）

一些朋友坚持觉得卵裂期胚胎移植量多有保障，那我们来看看囊胚优势到底在哪？

囊胚移植的优势

用第3天胚胎（8细胞期）形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制，在这个时期移植胚胎的后期发育潜力还很难预料。体外培养时，如胚胎能逾越8细胞期的发育阻滞而成为囊胚，则成为更具有生命力的胚胎。经筛选发育至囊胚的胚胎通常质量较好，移植成功率也高。另外，囊胚培养使得胚胎与女性生殖道的发育更同步，更符合生殖生理的自然环境，具有较高的着床和妊娠潜力。

随着试管婴儿技术的提高，囊胚体外培养体系逐渐优化，囊胚率逐渐提高；同时囊胚冷冻技术也逐渐成熟，因此使得囊胚移植作为常规移植技术成为可能。

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综合就是：

1、囊胚移植着床率和妊娠潜力高，

2、不会破坏胚胎内的细胞团，

3、降低多胎妊娠的几率，提高对孕妇和胎儿的安全保障。

临床试管助孕中，PGS是如何运用的呢

基本上这项技术是用于在实验室培育出来的胚胎上，通过基本的辅助生育治疗，包括给女性注射促排药物、手术取卵以及受精后5天的胚胎培养，然后我们会把胚胎外部组织(Trophectoderm)用镭射提取细胞样本，最后把胚胎冷冻起来。胚胎一旦冷冻，便会永远保持稳定，这就允许我们有更充裕的时间来进行基因检测。

基因检测通常需要15天时间，在选择进行基因筛查的患者通常会把胚胎冷冻起来，大约在取卵后的5-8周内进行冷冻移植。一旦基因筛查的结果出来，我们会评估胚胎是否适合移植。

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从以往的这些报告中，我们得到一个有趣的比例：相对于精子基本上都是基因正常的，绝大多数受精后的胚胎都是基因异常的。这个比例应该可信，因为我们的样本数量非常高。

比如，我们了解到，23岁女性的3个卵子里面有1个是基因正常的胚胎;40岁女性的7个卵子里有1个正常的胚胎;而43岁女性是在15个卵子里只有1个正常胚胎。

针对此问题，下面美国梦美生命专家将详细为大家解析，具体为何要移植高等级的囊胚，有什么意义，这与宝宝未来的生长发育是否有关。

解析：胚胎等级的划分

美国梦美生命专家通常是将受精卵培育至第五天形成囊胚，然后在形态学上进行等级划分，例如：5AA、5BB、4AA级的囊胚等。

根据专家的介绍，关于胚胎等级划分标准，在美国试管婴儿，医生通常情况下会通过观察胚胎发育的速度、胚胎中卵裂球的形态、碎片的多少以及相应的技术检测进行等级评分，如先根据囊胚腔的大小和是否孵化将囊胚的发育分为6个时期：

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

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5期：正在孵化的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期：孵化的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

接着，对于3-6期的胚胎，专家还会对其内细胞团(将来发育成胎儿主体的细胞)和滋养层细胞(将来发育成胎盘的细胞)进行质量分级，即：

内细胞团分级：

A级：细胞数目多，排列紧密

注：第三代试管婴儿PGS/PGD技术对囊胚的23对染色体数目和结构进行检测，筛查是否存在异常情况，再择优将健康的囊胚移植到女性的子宫内，从根源上保障宝宝的健康，助好孕优生。

而一般医生会选择高级囊胚进行移植主要就是为了提高女性的妊娠率，因为在试管诊疗周期中，高等级囊胚具有非常强的活性和发育潜能，所以将其移植到女性子宫内可提升着床率，降低流产率。

宝宝未来的发育情况与囊胚等级的关系

专家表示，如果囊胚存在染色体异常或是携带遗传致病性基因，那么通过胚胎学评估是无法准确鉴定的健康情况的，所以需要进行PGS/PGD基因检测，准确判断囊胚是否健康。只有将健康的囊胚进行移植，才能真正做到优生优育。而在临床中也常常看到，有些等级高的囊胚由于染色体异常而不能通过基因检测;反而有些较低的囊胚则能通过基因检测，所以并不是说所有等级高的囊胚就一定是健康的，这两者没有关联性，主要还是看胚胎的染色体与基因是否健康。

而关于宝宝未来发育情况与囊胚等级是否有关这一问题，专家指出，若是将两个均通过基因检测的健康5AA级和4BB级囊胚进行移植，那么相比之下，等级较高的更有助于宝宝未来的生长发育。故而，在等条件下，专家会先择优移植等级高的健康囊胚，以致提高女性的妊娠率和全面保障宝宝未来的健康与成长。

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