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生还是不生，是个问题。能不能生，是个更麻烦的问题。

一、泰国全国境内第三方辅助生殖完全合法

泰国全国境内试管婴儿、第三方辅助生殖完全合法。并不是所有国家都是这样，以美国为例，美国试管婴儿技术和成功率和泰国一样都位于世界前列，但大家不了解的是，第三方辅助生殖并不是在美国全国境内都合法，美国实行的是联邦制，各个州都有属于自己对于试管婴儿第三方辅助生殖的规定，有些州是完全禁止第三方辅助生殖行为的。

二、完善的法律规定

第三方辅助生殖涉及到的问题更加复杂，如果没有完善的法律规定，宝宝出生后的归属就很容易引起纠纷。特别对一些赴海外进行试管婴儿治疗的家庭来说，在异国他乡并不具备优势，很容易陷入困难的境地。泰国政府在这方面的考虑比较全面，在第三方辅助生殖领域作出了较为完善的法律规定，当出现问题时能够做到有法可依。

三、更强的开放性

各个国家在第三方辅助生殖领域的规定不一样，有的严苛有的开放。泰国政府对第三方辅助生殖持理解和赞同态度，在第三方辅助生殖领域，充分尊重人权和生育权，海外的公民也可以前往泰国进行试管婴儿治疗，享受到当地先进的试管婴儿技术和政策支持。

而对于选择辅助生殖赛道的民营医院，其在市场竞争中并非处于绝对劣势地位，主要原因在于，在热切求子的患者群体眼中，手术成功率是比价格更重要的决策因素，也是各家医院的核心竞争力所在。

也就是说，如果民营医院有好技术和好服务，在保证患者手术成功率的基础上，还能节省患者时间、减轻患者焦虑，也可以在市场竞争中守住地位。而心理因素本身也会对手术成功率产生正向影响。

因此，无论是公立医院还是民营医院，技术和服务才是辅助生殖机构的立身之本。不过，这并不意味着所有赛道的民营医院都顺风顺水。例如，在行业环境变天的产科领域，客源减少是公立医院和民营医院共同面对的现实问题，民营医院“单打独斗”的苦楚暴露得更加明显。

其中，人才资源短缺就是一大挑战。刘家恩表示，民营医院从公立医院“挖人”成本高昂，需要给出其3倍、4倍甚至10倍的原薪资；而失去了公立医院大平台，转身投向民营医院的大专家能否迅速适应、独当一面，也需要打一个大大的问号。

此外，转型成功的民营医院数量稀少，近年来民营产科医院变卖、倒闭屡见不鲜，也暴露出民营医院面临行业风险时，较弱的生存能力。

刘家恩分析称，医疗领域的底层支撑是技术和人力资源，而专科民营医院在建院之初根据已有技术优势确定了发展方向，当疫情突袭、行业变天导致外界环境突然变化时，缺乏国家的支持，民营医院往往难以实现技术的快速转换，因此转型难度很大。

“民营医院的转型还是要靠自己，转型成功就生存下去，转型不成功就只能关闭，这是当前的一个现实状态。”刘家恩说。

刘家恩表示，未来辅助生殖行业的市场竞争会越来越激烈。公立医院和民营医院的竞争会一直存在，当然竞争的同时也会促进行业发展。

不过，对于市场上“辅助生殖行业进入爆发前夜”的观点，刘家恩认为过于乐观。

首先，从行业特点看，扩张难是辅助生殖中心的一大难点。

根据国家卫健委去年发布的《人类辅助生殖技术应用规划测算参考方法》，各省（区、市）增设的辅助生殖机构数量不超过截至2020年底辅助生殖机构总数的15%，按常住人口数测算原则上每230万~300万人口可设置1个辅助生殖机构；而人类精子库设置每省（区、市）原则上不超过1个。

这意味着，到2025年前，我国新增的辅助生殖机构不得超过80家。而由于国家对辅助生殖技术医疗机构设置实行“一院一证”，因此包括家恩德运在内的众多辅助生殖机构，发展壮大后难以走出地方。

同时，市场需求有限也是限制行业发展的客观原因。刘家恩表示，国内辅助生殖机构数量相对较多，但目前市场病人量并不饱和，因此放宽成立门槛，建立更多辅助生殖机构并无迫切需要的现实基础。

家恩德运临床接诊的三胎咨询数据显示，要三胎的就诊患者数量也没有呈现爆发趋势。刘家恩表示，当前人口出生率下滑等问题，是日积月累形成的，也需要循序渐进地解决，利好消息带来的市场狂欢都是短暂的，行业发展需要长期政策支持、鼓励。

“这不是炒股，今天有好消息明天股价就翻倍了。”刘家恩说，当代年轻人的生育观念与上一代不同，他们也需要时间去消化、吸收生育政策，这将会是一个长期的战略任务，不可能一两天就完成。

“如果人口出生率能从明年开始逐步上升，那就是一个好现象。”刘家恩说。

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