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来源:http://www.have-cn.com  日期:2023-01-02

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对于受到不孕不育问题困扰的准父母来说,借助试管婴儿技术完成宝宝梦想是科学的助孕手段。而在一、二、三代试管婴儿技术中,无论使用哪一代,胚胎的培育无疑都是重中之重。在过去,我们只能移植培养到1-3天的胚胎,这些胚胎被称为“卵裂期”胚胎。而随着试管婴儿技术和实验室设备的迅速发展,如今,技术更加完善先进的第三代试管婴儿技术已经可以做到将胚胎培养到第5-6天的囊胚阶段,再进行移植从而提升试管成功率。

第3天的卵裂期胚胎在体外培养的时间比较短,可以获得较多的优质胚胎。而培养到第5天的囊胚,由于在体外培养的时间比较长,这个过程中胚胎自身进行了一场淘汰赛,那些染色体异常且质量差的胚胎无法发育成囊胚,所以获得囊胚的数量会少一些,但发育潜能更好一些,移植后成功种植的几率更大。

在自然妊娠的情况下,胚胎都是以囊胚形式着床的,所以从胚胎与子宫内膜的同步性来讲,培养到第5天的囊胚在回到子宫之后,与子宫内膜的容受性更为同步,更符合生理性着床过程,胚胎回到宫腔之后游走的时间也会更短。而第3天的卵裂期胚胎着床之前会在宫腔里游走几天才着床,发生输卵管妊娠的几率会增加。

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囊胚体积相比较卵裂期胚胎更大一些,较难向输卵管移动,因此可以降低输卵管妊娠的发生率。而且囊胚移植通常都只移植1枚,既保证了成功率,也可避免移植多个胚胎造成多胎妊娠的风险。

用第3天胚胎(8细胞期)形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制,在这个时期移植胚胎的后期发育潜力还很难预料。体外培养时,如胚胎能逾越8细胞期的发育阻滞而成为囊胚,则成为更具有生命力的胚胎。经筛选发育至囊胚的胚胎通常质量较好,移植成功率也高。

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另外,囊胚培养使得胚胎与女性生殖道的发育更同步,更符合生殖生理的自然环境,具有较高的着床和妊娠潜力。

近年来随着试管婴儿实验室技术的提高,囊胚体外培养体系逐渐优化,囊胚率逐渐提高;同时囊胚冷冻技术也逐渐成熟,因此使得囊胚移植作为常规移植技术成为可能。

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3、输卵管性不孕患者,以往有宫外孕病史者,可以考虑囊胚移植,因为囊胚移植周期相比较第3天胚胎移植周期的宫外孕发生率更低。

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综上可知,卵裂期胚胎移植和囊胚移植各有优势。至于患者到底是移植第3天的胚胎还是第5天的囊胚,决定方法是与您的医生进行一次详细的讨论,根据自身的情况和医生的建议而定。

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