对于已经决定了要做试管婴儿的患者而言,是不是在整个过程中就绝对不能同房呢?其实答案是否定的,在不同的检查、治疗阶段,是否能同房是因情况而定的。适度且和谐的性生活不仅能增进夫妻间的感情、减少矛盾,也可以缓解试管助孕过程中的紧张和焦虑。那么,究竟什么时候安排同房合适呢?
1、术前检查阶段
有两种情况需要注意:其一,一些有特殊要求的检查,如宫腔镜、阴道镜、B超下造影等,要求经后严格避免同房;其二,宫颈刮片和LCT检查后,可能会有少量阴道出血,为避免感染禁止同房。
除此两种情况外,完成其他检查期间,同房并不受限。
2、降调节阶段
同房不受限。
现有的研究和文献报道,未发现降调节的药物对胚胎有致畸作用,而且降调节的药物因为其本身的药物特性,使用后可诱发排卵、有利于精卵结合和胚胎的早期发育。因此既往有排卵障碍及不明原因不孕的患者,甚至有1%左右的患者可能获益,也就是说,在降调后有自然妊娠的可能。但是由于降调节用药后黄体功能可能不足,有自然流产的风险。因此,一旦发现早孕,应尽快就诊,积极加强黄体支持,仍可获得良好的妊娠结局。
3、促排卵阶段
促排卵用药的早期,适度的同房不受限。随着促排卵治疗的进行,卵泡生长,卵巢进一步增大,当卵泡发育至12-14mm后,应尽量避免同房,因为剧烈的活动可能会刺激卵泡早排,或使增大的卵巢发生扭转。
4、手术阶段
包括取卵手术及移植手术。
在这个时间段,应避免同房。因为取卵手术,在阴道内会形成穿刺创伤,胚胎/囊胚移植手术,会直接连通阴道和子宫内部,这个时间段同房,会大大增加感染、诱发宫缩和术后出血的风险。
但是万一发生非移植后的妊娠,要尽快就诊,告知医生,并在医生的指导下加强保胎,定期复查HCG及B超。
5、等待好孕阶段
移植术后12-14天,不建议同房,因为同房会刺激诱发子宫收缩,不利于胚胎/囊胚的种植。
6、后期阶段
移植术后12-14天,测血HCG日如结果为阴性者,可在月经干净后安排同房。
测血阳性者,理论上孕3月内不建议同房。同房有可能会引起阴道炎,阴道出血及诱发宫缩。一般中孕期可以同房。孕晚期(32周后),因为子宫增大,胎儿生长迅速,此期间也不建议同房,同房有可能会引起胎膜早破,诱发早产。
Tips:
对于每一位试管治疗的准妈妈,试管之路都是万分艰辛的,希望准爸爸们在这个过程中多加理解与支持,夫妻之间互相关心,合理安排同房时间,轻松愉快的迎接新生命的到来,祝大家好孕!
取精是每一个到生殖中心就诊的男性必定要过的一关,目的要么是做精液常规检查,要么是为做人工授精或试管婴儿提供弹药。
试管取精前两天还能同房吗?同房两天后取精试管可以吗?
一般临床上在精液检查和辅助生殖技术试管受精前都要求禁欲2-7天,因为这样才能手淫取出有足够的精子数目来完成体外受精。所以建议最好是按照相关规定来,取精前两天就不要同房了。
而意大利不孕症研究团队,针对六千多位男性近一万件精液检体,进行一系列的研究,结果认为正常人禁欲三至七天,精虫活动力、型态及数目整体表现优,但若超过11天以上,则精液品质大幅滑落。至于寡精症患者,禁欲一天后的精液质量达到顶点,而禁欲四天以上,精液品质便低得可怜。
精液要怎样才算正常,怎样才算寡精症呢?
按WHO的定义,精虫浓度每西西两千万只以上为正常的精液;而寡精症分成轻、中、重三级,精虫浓度介于每西西一千万至两千万之间者为轻度寡精症,每西西超过四百万而不足一千万者属于中度寡精症;重度寡精症者,精液浓度每西西不足四百万只精虫。
由此可见,建议一般正常人若想怀孕,不宜采用乱枪打鸟的方式天天同房,也不宜禁欲太久,建议在前一星期先排空一次,然后在排卵期间,以间隔一天或间隔两天的方式同房,会达到很好的受孕效果。
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