陇南37岁供卵自孕成功率高吗_请问没有子宫和双侧输卵管还能做试管婴儿吗
来源:http://www.have-cn.com  日期:2023-01-17

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子宫内膜回声不均会胎停?试管婴儿多次移植失败怎么办?

复发性流产患者因为多次清宫或多次移植,有可能会导致子宫内膜的损伤。今天我们来谈论一下,B超单上经常出现的子宫内膜不均到底是个什么鬼?!
子宫内膜不均是超声回声的一种描述,通常是由于内膜下的血管分布不均所导致的,对于备孕的女士如果超声显示子宫内膜回声不均一定要行宫腔镜检查,并治疗病变,以保证良好的宫腔环境,从而提高妊娠率;对于年龄较大的女士则要宫腔镜结合病理,排除恶性病变。
正常的子宫内膜

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正常的子宫内膜与雌孕激素周期及卵泡发育周期是同步的,并在一定程度上反映了内分泌水平的变化,无论是何种原因导致的不孕或者反复自然流产,大部分表现在子宫内膜结构异常、炎症反应、雌孕激素减少等,影响子宫内膜厚度,形态,血流的变化,从而影响胚胎着床。在治疗过程中,需要定期检测子宫对内膜血液灌注,正确指导用药及治疗,提高妊娠率及保胎成功率。
月经周期中子宫内膜声像图形态学变化
子宫内膜分为基底层和功能层,子宫内膜功能层受卵巢激素变化的调节,具有周期性的增殖、分泌和脱落性变化;基底层在月经后再生并修复子宫内膜创面,根据子宫内膜组织周期性变化,不论卵子是否受精,一般分为以下三期(以一个月经周期28日为例):1、月经期:月经周期第1-4日;2、增殖期:月经周期第5-14日;3、分泌期:月经周期第15-28日。

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子宫内膜变化是卵巢的内分泌即雌、孕激素作用而出现,与卵泡发育的排卵过程一致。排卵前,卵巢以分泌雌激素为主,使内膜仅发生增殖性变化。在排卵后期在雌孕激素联合作用下使子宫内膜发生特殊的分泌性变化,子宫内膜的声像图也有相应的改变。增殖期内膜多呈线状回声,分泌期和月经期由于内膜水肿,腺体分泌,血管增殖,则表现为典型的三线征,即外层为高回声的基底层,内层为低回声的内膜功能层,中央的条状高回声为宫腔粘液,(或两层内膜结合线)。
生育期妇女的双层内膜厚度约为5-12mm,分泌期最厚度可达14mm,绝经期后妇女内膜变薄,小于6mm。
内膜回声不均常见的疾病释疑
子宫内膜息肉
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子宫内膜癌
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子宫内膜肉瘤
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子宫内膜间质结节
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孕物残留
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子宫内膜增生症
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粘膜下肌瘤
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还有很多疾病超声显示子宫内膜回声不均,如苗勒氏管混合瘤、内膜损伤性改变(子宫内膜炎,宫腔黏连,瘢痕等)、滋养细胞疾病、间质细胞增生、子宫内膜结核等。
超声是妇产科的主要辅助检查手段,某些疾病的早期,在超声表现不典型,不可能替代病理,遇到超声提示:内膜回声不均时应该警惕以上情况的出现,可以诊断性刮宫送病理结 合宫腔镜检查还要结合临床及其他检查,进一步明确诊断。同时不要紧张,因为有一部分是正常的,如:药物流产后,子宫内膜没有来得及修复,这种情况是正常的,也可见于使⽤外源性雌激素药物等。

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子宫内膜薄的女性,要如何完成试管婴儿胚胎移植手术呢?

试管婴儿胚胎移植之前,对于子宫内环境的要求是有要求的,有些女性的子宫内膜没有达到移植标准的话医生可能会建议取消本周期移植,那么子宫内膜薄的女性,要如何完成试管婴儿胚胎移植手术呢?

胚胎移植子宫内膜的标准

试管婴儿一般要求子宫内膜厚度在8-12mm,如果女性子宫内膜过薄,将直接会导致囊胚不能着床,或着床后因为营养不足而导致囊胚重新游离起来,从而造成移植失败。

子宫内膜厚度薄型应该怎么办?

1.全胚冷冻

目前,医学上已经可以把完好无损的囊胚冷冻保存起来,根据需求可冷冻保存5年、10年甚至更久,解冻后平均复苏率高达93%以上。因此,子宫内膜过薄、不适合立即进行胚胎移植的患者可以采取此方法,待调理好子宫内膜以后再进行移植。

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2.进行调养

专家建议根据内膜厚度情况进行针对性诊疗。对于子宫内膜过薄的女性,一是通过黄体酮、雌孕激素或活血类药物刺激内膜生长,增加子宫内膜厚度;二是多吃黑豆、阿胶、黑木耳、蜂蜜等补血活血食物,补充子宫供血使内膜增厚。

子宫内膜厚度仅仅只是一个小小的要求,如果连这个要求都无法达到,那么对于后面胚胎的生存是十分不利的,为了自身的身体健康和宝宝的生长,听取医生的建议进行治疗将会成功好孕哦!

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