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来源:http://www.have-cn.com  日期:2023-02-11

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昨天有个姐妹留言,自己在最近几年先后因为宫外孕和输卵管积水而被切除了双侧输卵管,如果还想生个宝宝的话,怀孕的概率有多大?

输卵管积液是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。

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输卵管积液的危害有哪些?

输卵管积水的潴留液可反流至宫腔,形成宫腔积水,能干扰胚胎与子宫内膜的接触;输卵管积水含有毒性物质可直接进入宫腔,影响胚胎着床或者导致胚胎停育;输卵管积水常由感染引起,如淋球菌感染,对子宫内膜可造成永久性损伤。

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但从医学角度看,生殖是一个自然的生理现象,越接近自然的受孕方式,对妈妈胎儿越有利。

严格意义上来说,患有输卵管积水的女性是不适合试管婴儿手术的。试管婴儿的成功率本身就很低,如果患者还同时存在输卵管积水,那做试管婴儿的成功率就更低了。

所以女性朋友如果选择做试管婴儿,必须先将输卵管积水的问题解决,如果输卵管积水问题解决了,也就可以选择自然受孕或者做试管婴儿手术。

输卵管积液怎么治疗?

输卵管积水是病原体感染引起的输卵管炎,未能得到及时有效的治疗会形成输卵管积脓,而输卵管积脓逐渐被吸收所导致。

主要的检查方法有:超声检查,腹腔镜检查,输卵管造影。

1、超声检查:

超声检查就是利用超声波进行检查,一般是在输卵管炎症的急性期,输卵管积水在超声上显示得比较明显。输卵管发炎引起伞端堵塞,炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声有显现。

子宫单侧或者是双侧有异常回声,输卵管变粗,有的像腊肠一样,管腔内呈低回声或者是点状回声,都说明产生了输卵管积水。

2、腹腔镜检查:

腹腔镜是直接确诊输卵管积水的一种方法,在腹腔镜下可以看见伞端以及附近的粘连情况,来判定输卵管的功能。

但是因为腹腔镜是有创检查并且费用相对来说有些贵,往往不会成为首选检查,一般在造影确诊后治疗时用。

3、输卵管造影:

造影术原理跟相机差不多,先是把软管伸到输卵管里边去,然后拍照,外面的仪器就可以清楚地看见输卵管内部的情况。医生就可以根据影像判断输卵管有没有异常,异常的程度,然后对症下药。

大量研究已证实,输卵管积水会降低试管婴儿的妊娠率,因此大家在胚胎移植前一定要对输卵管积水问题进行处理。

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首先我们来看看输卵管的作用。

输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一,长为6-15cm,由黏膜、环状平滑肌和浆膜构成。分伞部、壶腹部、峡部和间质部,壶腹部与峡部之间称壶腹一峡连接,峡部与间质部之间称子宫一输卵管连接。这些连接部位管壁较厚,管腔变化大。

输卵管具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。两侧的输卵管位于子宫的两旁,就像子宫的两只翅膀。输卵管对妊娠起非常重要的作用。卵子从卵巢排出后,由输卵管“拾起”,由伞端进入输卵管。

正是在输卵管里,卵子和精子结合,形成受精卵,迈出了人生的第一步。输卵管的管腔比较狭窄,最窄部分的管腔直径只有1~2mm。

所以当发生输卵管炎、或盆腔炎时,输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁。这样,精子和卵子就不能在管腔内相遇,因而造成不孕。

如果输卵管有慢性炎症发生了堵塞不通或发育、功能异常时,就可能不孕,即使卵子已经受精,也很难进入子宫,完成受孕的全部环节;如果受精卵停留在输卵管内发育,即发生输卵管妊娠,后者俗称宫外孕,严重威胁女性的生命安全。

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所以一旦发生双侧输卵管切除,精子和卵子相遇的通道就被切断,自然怀孕的概率就为零。所以双侧输卵管被切除的姐妹还能拥有自己的娃吗?当然是肯定的!

输卵管被切除后还会排卵。

输卵管和排卵是没有关系的,卵巢才是排卵和内分泌的器官,一般只要你的卵巢功能是正常的话,输卵管切除是不影响排卵的。

同时输卵管被双侧切除后也不影响月经,女人月经产生是子宫内绒毛膜生长准备为受精卵着床即怀孕用,但一个周期后(通常26天)未有受精卵进入子宫,而子宫绒毛膜成熟脱落,产生创面流血从阴道流出,称之为月经。而输卵管是将从卵巢排出的成熟的卵子输至子宫的通道,与月经没有因果关系,即无论是否切除都不影响月经。

双侧输卵管被切除后,可采取试管婴儿助孕

对于双侧输卵管被切除的姐妹来说,虽然无法自然怀孕,但如果卵巢功能正常,子宫内环境良好,是可以采用试管婴儿来助孕的。

通过手术直接从卵巢内取出成熟的卵细胞,然后在试管里将丈夫的精子混合,让他们在体外结合成受精卵。

对于精子少或精子活动能力弱的丈夫,则可通过一枚极其微细的玻璃吸管,从他的精液中选出健壮的精子,把它直接注入卵细胞中,形成受精卵。受精卵在体外形成早期胚胎后,就可以移入妻子的子宫了。

所以,对于做试管婴儿来说,没有输卵管对试管婴儿的成功率基本没有影响的,但如果患者除了切除输卵管之外,还有其他比如说高龄、卵巢早衰、子宫内膜薄等影响试管成功率情况,试管婴儿成功率也是会相应地受到一定影响的。

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