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来源:http://www.have-cn.com  日期:2023-02-13

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试管促排取卵是周期中非常重要的环节,主要是医生通过使用药物促使女性卵巢内的基础卵泡顺利生长发育,等到成熟时再将其取出,用以试管,为IVF周期提供有利保障。而对于试管醋促排取卵,许多朋友担心会不会伤害女性的身体,影响卵巢功能或是导致女性提前进入更年期等等。针对这些问题,今天美国试管婴儿专家详细为大家解答。

因此,在试管助孕面前,人们更加愿意把孕育目标放在美国。当然,只要是试管助孕,都需要用促排药物通过注射的方式促使双侧卵巢内的卵泡生长发育,以释放多颗优质卵子供试管所需。

而促排周期中,有些患者卵巢功能佳,对外源性给予促性腺激素反应性极好,单周期便能顺利获取到足够量的优质卵子,而有些患者的促排过程较为波折,常因各种原因而被迫终止外源性给予促性腺激素周期,整改方案后下次再行促排或者另择获卵方式。

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IVF促排周期被迫终止的具体原因

1、方案拟定不合理

由于不同患者的体质、年龄、卵巢对药物的反应性不一,所以对促排用药的效果是不一样的。现在的医疗行业,不断是生殖科还是其他疾病诊治科,都特别注重方案的量身拟定。之所以要量身拟定方案,无非是为了保障每位患者都拥有合适自己的促排方案,获得不错的促排效果。

然而,这对于实行流水线的生殖医院而言,是比较难对患者的身体进行全面了解后出具合适方案的,因为通常在此种就医体系中,患者需要对接不同的医生,难免会有信息不全或误诊、漏诊的情况发生,自然无法得到合适自己的方案,一旦促排用药过程中,卵泡一直没有发育的迹象,则会建议中途停止周期或更改方案。

2、卵巢过度刺激并发症

在促排过程中,有些患者会对促排药物产生过度反应,即一开始外源性给予促性腺激素,双侧卵巢就有多颗卵泡发育和成熟得很快,如果出现此种情况持续为患者用药的话,势必会导致卵巢增大,毛细血管通透性增加,引起卵巢过度刺激症损害女性的体质健康。所以大部分医生会建议停止周期,确保女性的身体安全。

3、黄体生成素偏高

有些患者在使用促排药物后,促黄体生成素(LH)指标偏高,且用药物也不能调理,就会导致卵泡发育提前闭锁和停滞,这种情况也会被建议中途停止周期。

4、突发情况(比如感冒等)

在促排时,如果患者不慎感冒发烧,且病情着为严重的话,也是需要取消本周期的,因为感冒呈现的全身不适症状,或多或少都会对促排用药的反应性产生影响。

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规避周期被迫终止情况,挑选正规医院是关键

无论哪种原因所致的促排周期被停止的情况,选择一家正规、高端的医院是非常关键的。美国生殖专家表示,当今医疗技术的发展,世界多国家都有开展人工辅助生殖技术,而各国间对亚裔患者的诊治方案各有不同,且各国内的大大小小试管诊所有数百家,诊所之间存在着巨大的技术、设备等硬件实力差异以及法律政策的差异,也造就了不同的试管成功率。

就拿在世界生殖领域各方面处于翘楚地位的美国来说,其大大小小的生殖诊所有近500家,而能够真正做到试管周期中途不被停止、女性体质安全有保障以及优生优育的医院却屈指可数,其中的佼佼者当属美国,其在自身硬件(如3所独立且高端的实验室,以及全面性非常高的PGS/PGD技术等)条件稳定的基础上,通过以下几种方式来确保整个试管周期的顺利进行。

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1、多方案供选择

试管移植促排周期方案

1、黄体期长方案:这是使用最多、最经典的方案。

2、超长方案:月经第2-3日注射长效GnRH-a全量,每隔28天注射一次,总共注射2-3次,直到达到降调节标准(卵泡直径均5mm,FSH、LH均5IU/ML,E250pg/ml)启动Gn促排卵,即末次注射后28~30天监测激素水平和超声,达到降调节标准后启动促排,促排卵过程与长方案相同。

3、短方案:短方案是从月经周期第1-3天开始用达菲林,同时给予促性腺激素HMG(尿促)或FSH(果纳芬)至注射HCG(夜针)为止。

4、拮抗剂方案:月经第2~3天给予Gn注射,注射第5-6天或卵泡≥14mm或LH10U时,每天给予GnRH拮抗剂0.25mg至hCG注射日。

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5、微刺激方案:月经第2-3天开始口服克罗米芬3-5天,然后再加小剂量的长卵泡的针(一般不超过150IU),当卵泡直径达到15-16mm以上时,医生根据B超及激素情况,决定打夜针的时间。

6、自然周期:不使用任何促排卵药物,待自身卵泡长大注射HCG,成熟时取出,一般一次仅获取一个卵子,有可能出现空卵、跑卵的情况。

试管移植促排周期方案的适用人群

1、黄体期长方案:主要适合卵巢储备功能比较好、月经比较规律的人。

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