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来源:http://www.have-cn.com  日期:2023-02-22

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宫外孕是很常见一种种妇科病,相信很多朋友都知道宫外孕,即使做试管婴儿也不能完全避免宫外孕。那么大家知道引起宫外孕原因有哪些吗?下面的小编给大家介绍一下宫外孕是怎么回事。

大家都知道,试管婴儿是将精子和卵子取出,在体外完成受精,培养成胚胎后再移植回母体子宫的一种,当胚胎移植回母体子宫之后,并不是直接着床在子宫内膜的,还需要在宫腔内“游走”几天,寻找适合着床的位置,而如果此时“游走”到输卵管,就会发生输卵管妊娠,即宫外孕。

那么有没有什么方法可以预防试管婴儿助孕过程中宫外孕的发生呢?医生通常会采取以下几种方法:

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1、移植囊胚

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在助孕过程中,胚胎移植通常有两种,一种是发育到第3天的卵裂期胚胎,一种是发育到第5~6天的囊胚。因为囊胚在体外发育的时间更长一些,且细胞数目较多,移植后在宫腔内“游走”的时间会更短一些,所以迁移到输卵管的概率会更低一些。而且在自然怀孕时,胚胎都是以囊胚形式着床的,所以囊胚移植也更符合人体的生理情况。

2、减少囊胚移植数目

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双胚胎移植发生宫外孕的概率要高于单胚胎移植,所以对于获得了囊胚的患者,通常都建议移植1个囊胚。相对卵裂期胚胎来说,囊胚具有更好的发育潜能,移植后成功妊娠的几率更高,同时也可以降低宫外孕发生的概率。

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前些天有位患者留言问:曾经我有过一次宫外孕,也经历过药物保守治疗,现在做试管婴儿能不能避免宫外孕?还有一位患者成功移植后却发生了宫外孕,于是感慨为什么做了试管婴儿还会发生宫外孕?

其实,相信大家都听说过宫外孕,简单点来说,宫外孕的意思是胚胎在子宫腔以外的地方着床发育,而最常见的就是输卵管妊娠。宫外孕的发生率大概在1%-2%左右,其中有98%的宫外孕发生在输卵管。而引起输卵管妊娠的最常见原因包括输卵管炎症、输卵管堵塞、输卵管畸形等,这些原因都会影响到受精卵从输卵管运动到宫腔,从而形成宫外孕。

而根据相关数据显示,做试管婴儿同样也会发生宫外孕,其中有2%-5%的几率,甚至比自然怀孕的女性还要高。因此有人忍不住发问:试管婴儿不是直接将胚胎移植到宫腔内吗?为什么还会发生宫外孕?

其实在试管婴儿周期中,特别是那些新鲜移植的胚胎,很多都只是发育到第三天的胚胎。而在自然怀孕中,发育到第三天的胚胎还在输卵管中游动。所以,移植发育第三天的胚胎不会这么快就游到宫腔内,更不会乖乖待在宫腔里面。如果它游动到输卵管中,而输卵管又存在影响胚胎重新游回宫腔的因素,则会引发宫外孕。

对于那些可能存在输卵管炎症、输卵管堵塞的患者,应该进行抗炎或腹腔镜手术治疗。必要时,也可以进行结扎输卵管,以此减少输卵管炎性物质对胚胎的影响,从而提高成功率而避免宫外孕。

除此之外,对于曾经有过宫外孕史的患者来说,比较建议移植囊胚。因为在自然怀孕过程中,第三天的胚胎从输卵管游动到宫腔需要2-3天的时间,而到了宫腔时,胚胎正好已经发育为囊胚,此时与子宫内膜的发育相适应,囊胚游动的幅度较小。

根据研究发现,移植囊胚发生宫外孕的几率会大大降低,但并不代表完全避免宫外孕的发生,其几率只有1%左右。如果真的确诊宫外孕,应该根据医生制定的方案进行治疗,比如药物保守或手术治疗,以免对身体造成伤害。

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