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基因检测后就能做三代试管婴儿吗

梦美探究：基因检测会破坏囊胚质量吗?

美国梦美生命专家表示，基因检测会不会破坏囊胚质量关键在于细胞提取。因为细胞提取是由试管专家人工操作完成，倘若操作不规范不严谨，就会破坏到囊胚质量，从而导致试管婴儿以失败告终，存在一定的风险性。那么，在梦美生命，专家是如何保障囊胚质量不会因基因检测受到破坏呢?我们往下看。

1、准确提取检测部位

在美国梦美生命医院，专家始终坚持将受精卵培育至第五天形成囊胚，是因为囊胚由100多个细胞组成，形态稳定、结构完整、生命力旺盛、着床能力极强，而且细胞分化明显，可清晰分辨出内细胞团(未来发育成胎儿的各个组织与器官)和外细胞团(将来发育成胎盘)，是进行基因筛查诊断的理想阶段。

所以，在基因检测时，梦美生命专家提取的是将来发育成胎盘的外围细胞进行检测，不会影响到内细胞团。这样既能通过科学手段筛查挑选出优质囊胚，又能保障囊胚质量不受到任何影响，很好地保护了囊胚的完整性，这也是其他阶段的胚胎无法比拟的。譬如国内试管采用的第三天早期胚胎，只是由8-12个细胞团组成，结构单一，细胞未出现分化，此时盲目提取会人为损害细胞质量，造成无法挽回的后果。

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不过，将受精卵培育至第五天形成囊胚实属不易，对胚胎实验室要求极其严苛。为此，美国梦美生命医院斥巨资打造了三所世界级别的胚胎实验室，每所实验室都引进高端的囊胚培育保温箱、高倍电子显微镜、孵化器、CodaAir空气净化系统等医疗设备，且每年投入大量资金进行设备的更新与升级，力求为囊胚培育提供一切有利条件，以确保高养囊率。

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2、资历深厚专家护航

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囊胚细胞提取的操作，对专家的临床经验、技术水平都有十分高的要求。倘若专家经验不足或技术不精，则难以确保囊胚细胞提取及基因检测的安全性。作为试管婴儿领域佼佼者的美国梦美生命生殖医疗集团，旗下拥有14位在该领域从事了二十多甚至三十年的权威专家，临床经验十分丰富。

美国梦美生命专家正是凭借自身经验及技术，加上细胞提取过程中的严谨操作，才能确保囊胚质量不受破坏。通常，在进行细胞提取操作时，梦美生命专家会通过高倍电子显微镜，准确提取囊胚4-8个将来发育成胎盘的外围细胞，而不接触到囊胚内围细胞团，因此不会对囊胚质量及遗传物质造成任何影响。

完成细胞提取后，梦美生命专家会将细胞做成切片，然后运用PGS/PGD技术对细胞切片的23对染色体数目和结构进行筛查，准确剔除存在异常的囊胚，同时针对基因突变点进行诊断，完美杜绝两百多种遗传病下行，进而优选健康囊胚以供移植。而通过基因筛查诊断的囊胚，不仅品质更有保障，移植后更是将好孕率提高到80%以上。

基因检测的主要用途是用来优生的。也就是家庭中有某种遗传性的疾病，就需要做基因检测，生育后代时，针对性的选择不生育含致病基因的孩子，这样来保证后代的健康。目前，三代试管婴儿技术，已经可以对有遗传疾病的受精卵进行筛选。从而保证生健康的孩子。

可以

试管三代囊胚检测有风险吗？

试管三代的PGS/PGD基因检测的前提是先要对胚胎进行细胞提取采集操作，大家难免会担心其会对胚胎自身质量造成损害，而像国内只将受精卵培育至第3天形成早期胚胎(由8~12个细胞组成)便任意提取1~2个细胞进行基因检测，也的确存在这种风险。但是，这种人为操作风险在泰国和美国是可以完全规避的。PGD的基因检测是从胚胎中取1到数个细胞或者取卵细胞的第一极体在种植前进行基因分析，分析胚胎染色体。目前PGD技术能诊断100多种染色体数目错误和单基因缺陷引发的疾病，比如唐氏综合征，血友病、地中海贫血症、胆囊纤维化等遗传性疾病。同时，对于年龄超过35岁的女性可以筛选非整倍体，解决老化胚胎基因异常引起的不孕或流产;对平衡易位的夫妇选择基因平衡的胚胎进行移植。相对而言，目前泰国试管对于基因筛查大致有4种方式，即对3天胚胎或者5天囊胚进行5/23对染色体进行分析。如果是3天胚胎取样分析，就是在第3天的初期胚胎细胞(8cells)中，抽取一个细胞做检测,剩下的七个细胞继续发育，让细胞自己愈合，弥补缺失，对胚胎有轻度的损害。如果是对5天囊胚进行取样分析，那就是通过取出囊胚的几个外层滋养细胞来进行筛查，不影响内细胞团，伤害小于3天胚胎取样，更安全。很多时候我们都将囊胚培育和基因筛查混合在一起，但其实这是整个泰国试管助孕中非常重要的一步，也是技术含量最高的一步，所以是非常重要的。

第三代试管婴儿的准确名称是“胚胎植入前遗传学诊断pgd/筛查pgs”，主要是对那些有不良孕产史及可能生育遗传病后代的不孕不育夫妇所进行的一种助孕方式。第三代试管婴儿技术是先进的辅助生殖技术和遗传分析技术结合的产物，属于最早的产前诊断，使产前遗传病诊断提前到了妊娠之前,施行pgd的孕妇既无产前诊断的等待期，更不存在接受妊娠终止术的可能，避免选择性流产的危害及伦理道德冲突，并可应用于不育患者，纠正由于遗传缺陷引起的生育不能。第三代试管婴儿根据生育遗传异常胎儿风险的高低又细分为胚胎种植前诊断(pgd)和胚胎种植前筛查(pgs)技术。pgd主要对象是已确诊患有遗传疾病、有高风险生育遗传异常胎儿的患者。其中包括：1.夫妇双方或一方检查有染色体数目或结构异常者，如染色体报告常见的易位、倒位、三体及高比例嵌合等;2.单基因病,如血友病、地中海贫血症、进行性肌营养不良、视网膜母细胞瘤、多囊肾及大部分的遗传代谢病，如苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症等。pgs是一种所谓“低风险”pgd，对象是染色体检查正常、但做一般试管婴儿预估成功率低、流产率高的夫妇。包括：1.37岁及以上的高龄妇女;随着年龄的增大，胚子形成过程中发生不分离导致胚胎染色体异常的风险明显增加。2.≥2次不明原因反复自然流产妇女;反复自然流产病例中至少有50胎儿染色体异常。3.有不良孕产史的人群，包括胎儿畸形、死胎、死产等。畸形通常与染色体异常有关，这种情况会出现在30活婴中，而外观正常的死婴中会有5染色体异常。在产后不久不明原因死亡的新生儿中，有相当比例为严重遗传代谢疾病所致。4、≥3次的优质胚胎移植着床失败的夫妇。

美国第三代试管婴儿PGD是做一次就可以筛查一百多种，还是有针对性的筛查几种

目前美国第三代试管技术成功率是很高的，比起国内高不少的，费用方面和国内也相差不大，主要还有出国费用和开销会多谢，但为了孩子，很多家庭还是选择美国做试管婴儿的

现在已经不止一百多种了，大概两百多种。因为人有46条染色体，基因是由两万多个基因组成的，任何基因突变点都可能形成疾病，也就是说我们现在可以筛查274种可以查出来的隐性基因。如果你们有不同于这274种的话，筛查机构也是可以做筛查的。之前我们对接的机构跟我说，只要你查到突变点的这些问题，我们一定会筛查出来的。

美国专家做过这样一个演讲：第三代试管婴儿基因筛查(pgs/pgd)可以诊断疾病、预测风险。目前基因检测的方法主要有：荧光定量pcr、基因芯片、液态生物芯片与微流控技术等。检测的时候，先把受检者的基因从血液或其他细胞中提取出来，然后用可以识别可能存在突变基因引物和pcr技术将这部分基因复制很多倍，用有特殊标记物的突变基因探针方法、酶切方法、基因序列检测方法等判断这部分基因是否存在突变或存在敏感基因型。这样也就做到了优生优育的目的。

据悉，PGS技术胚胎染色体的检查一共有三种：NGS(新的)、ACGS(普遍使用的)、FISH(基本淘汰的)，而目前美国生殖医疗使用的是新的NGS基因测序技术，与之相比，该项技术具有通量大、精确度高、信息量丰富等优点，能在筛查全部染色体的基础上精确到细小的微缺失，并且准确率也非常高。而专家可帮助难孕育家庭将试管成功率提升到崭新的高度--89.8%，所以说美国第三代试管PGS技术更高效。

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