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面对泰国试管婴儿，我们常说的hcg水平就是指的人绒毛膜促性腺激素，该激素可以说在做整个泰国试管婴儿过程中都扮演着非常重要的角色，同时也是医生评估助孕是否正常的一个重要指标。简单而言，HCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，是由和二聚体的糖蛋白组成的，而亚基与垂体分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)和TSH(促甲状腺激素)等基本相似，故相互间能发生交叉反应，也就是说通过HCG以及其他激素就看出很多问题了。

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当然，HCG不仅仅在自然受孕中作用很大，在试管婴儿领域同样发挥着重要作用。来看看做试管婴儿过程中，HCG在中间到底发挥着什么作用吧。

HCG，即人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。当精子和卵子相遇结成受精卵后，受精卵逐渐从输卵管向子宫移动，受精7~8天后着床。这时受精卵会伸出树枝状的小触手，从而能牢牢抓住子宫壁，在这里安家。

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这些小触手就是人绒毛，而HCG就是由人绒毛分泌的一种激素，全称叫人绒毛膜促性腺激素。HCG能够反映这些小触手是否在正常地生长，也就说明了宝宝是否在正常发育。

促进雄激素芳香化和雌激素之间的转化，刺激孕酮形成;

吸附于滋养细胞表面，抑制母体免疫反应，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;

在胎儿垂体分泌LH以前，刺激男宝胎儿睾丸分泌睾酮促进男性性分化、性腺发育、雄性激素的分泌及第二性征发育等;

与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。

HCG值会随妊娠时期、妊娠胎数的不同而不同。一般在受孕后10-14天开始分泌，开始妊娠时量少，之后每2-3天就会翻一番，水平迅速升高，在孕期第8周达到高值，然后缓慢降低，至孕期第4个月始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。在双胎或者多胎妊娠时，HCG值也会相应提高。

还有，HCG的检查对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的、鉴别和病程观察等有一定价值。譬如：

在子宫出血3天后，HCG检查仍为阳性(HCG常为312～625mIU/mL)，应警惕宫外孕或其他急腹症;

不有效流产如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查仍可呈阳性;

HCG在2500mIU/mL以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600mIU/mL流产基本成定局;产后4天或人工流产术后，血清中HCG应低于1000mIU/mL，产后9天后，人工流产后25天，HCG值恢复正常，不符合这一情况证明情况异常。

当然，HCG的临床意义不仅局限于此。在辅助生殖领域，HCG也发挥着重要作用，生殖专家常通过注射HCG为试管做好各项准备。

取卵前注射HCG

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HCG具有FSH和LH的功能，特别化学结构和生物活性与LH作用很类似，均具有相同分子的ɑ及两个亚基，只是在一些侧链的糖基结构上有所差异。因此，在试管促排卵过程中，HCG注射被广泛采纳和应用，以通过增加外源性的HCG，模拟生理性排卵前的LH(促黄体生成素)峰值，促进卵泡发育成熟及排卵。

关于HCG注射的时间，在促排用药促使卵巢内的卵泡生长到趋于成熟的阶段进行，通常在晚上注射，就是常说的打夜针。

当B超显示1~2个卵泡直径18mm、2~3个卵泡直径17mm时注射破卵针(HCG或Lupron)，于35小时后进行微痛取卵，更安全、更健康地获取足够多的成熟优质卵子。

这里，是选择Lupron还是HCG需根据女性的内分泌水平和对激素的反应程度而定。如果女性的激素水平不高，医生会为患者注射HCG;激素水平高或多囊卵巢综合症患者，更提倡选择Lupron，这可以防止卵巢过度刺激综合症的发生。

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移植前注射HCG

在胚胎与子宫内膜的相互作用中，胎盘分泌合成的人绒毛膜促性腺激素可以调节母体的免疫耐受，使子宫壁变得柔软，让身体发出信号使子宫更顺利的接受胚胎减少排斥，促进胚胎的着床。

鉴于此，试管专家会在移植前根据女性的子宫条件，注射适量的HCG，为后续的囊胚移植营造理想的着床环境。专家指出，试管助孕属于人工助孕而不是自然受孕，身体各项激素水平还没有做好妊娠的准备，子宫环境也没有转换到适合胚胎的条件，所以采取人为干预措施是很有必要的，试管成功率也会更。

移植后注射HCG

黄体支持为维持妊娠所必需，当母体黄体功能不足以满足妊娠需要，即便囊胚依靠自身强大的着床能力顺利着床，后期也可能被母体排斥而引发流产。

故而，为了做好移植后的管理，试管专家会注射HCG或天然黄体酮，以促进孕激素的合成和分泌，抑制免疫反应，囊胚成功在母体子宫腔内着床、妊娠及正常生长发育。

由于HCG是没有标准的，个体差异很大，所以只能说翻倍值，孕酮是有标准值的。比如，HCG翻倍很好，孕酮下降了。这说明胚胎是在正常发育，但是HCG促孕酮的功能不行。个情况如果有条件就静养，尽量躺，只要孕酮不是特别低，不补充也是可以保胎的。

所以一般在医院检查出现以上的问题，除了服药，静养是非常重要的，胚胎在孕酮低的情况下更容易稳定。

上面我们提到HCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，那么既然有胎盘也就是意味着和胚胎着床发育成胎儿有非常大的关系了。这也是我们今天主要探讨的一点，通过HCG可以判断胚胎是否着床成功，胚胎是否发育良好，临床上通过次啊要连续测定血BHCG的动态变化，来助力妊娠的诊断和预后判断。

这个期间HCG变化可为在妊娠6-8周时，血BHCG以每日66%的速度增加。如果血BHCG每48小时增加不到66%，则提示妊娠预后不良。而临床上并不是每一位患者在胚胎移植后，着床后都能有一个良好的HCG增幅，相反可能出现持续增加，缓慢增加，或者先增加后减少等诸多种情况。

虽然说通过HCG变化可以判断胚胎着床发育情况，但是也并不是所有的HCG变化都是负面的，其中包括HCG水平低这一点。由于HCG水平低可能存在生化，流产等一系列的问题，所以这也是试管婴儿助孕保胎的一个重要依据。

提高HCG小妙招：

1、首先需要正常饮食，保持心情舒畅，不久坐、不久躺、不久站、不久走，凡事适当而为，不劳累，多休息。

2、可以打hcg针，多加强营养，宝宝吸收好才能发育的好，那么HCG才能提升上来。

3、多吃些蛋白粉，多吃葡萄、樱桃、水蜜桃、红毛丹、红枣、金桔、龙眼、荔枝、板粟山药、黄豆、波菜、牛奶、鸡蛋、鱼。

Tips

如果不通过专业的检查是无法得知HCG高低水平的，这就要求试管婴儿妈妈们一定要在胚胎移植后及时检查，时刻关注体内HCG的水平，孕期一切激素水平都是在正常值范围内，这样才能顺利孕育宝宝。

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