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超长试管婴儿计划的整个过程是什么?
目前河南省做一次试管婴儿助孕的费用大约在3-10万元不等,主要包括前期检查、促排卵、取卵取精、体外受精、移植手术、保胎验孕这几个部分产生的费用。不过也正是因为试管婴儿环节较多,而每一个环节具体产生的费用也会受到患者身体情况以及试管方案的影响,所以也就导致了每个患者做试管婴儿助孕所产生的费用都是有所不同的。
另外患者选择的试管婴儿技术不同也是导致费用千差万别的主要原因之一,不同代的试管婴儿技术所需要的花费不同,相对来说第一、二代试管婴儿的费用较低,单个周期的费用大约在3-5万元左右,而第三代试管婴儿是最贵的,单个周期的费用大约在6-10万元左右。所以患者在预估试管婴儿费用时,一定要从自身身体情况进行充分考虑和预估。
1、前期检查(3000-5000元)
前期检查的目的主要是为了判断患者夫妻是否符合试管婴儿适应症,另外筛查夫妻双方的健康状况,从而了解患者夫妻是否存在不利于试管婴儿助孕的因素,以便于提前解决。
2、促排卵(5000-18000元)
促排卵药物有国产和进口之分,进口的价格是国产的几倍,加上患者的用药剂量和用药时间不同,所以产生的差距还是很大的,患者应该根据自己的经济情况进行选择。
3、取卵取精(3000-7000元)
促排卵阶段结束后,紧接着就要进行穿刺取卵,目前取卵手术的费用大约一次在3000元左右,而部分男性需要穿刺取精的,一次手术的费用也基本上在3000元左右。
4、体外受精(5000-35000元)
体外受精就是将精子和卵子在实验室通过人工进行结合受精,通常体外受精的费用为第一代小于第二代,第二代小于第三代的费用,整体费用在5000-35000元不等。
5、移植手术(5000-12000元)
这部分的费用也会因为移植方式的不同而产生差异,一般移植鲜胚的费用大约在5000元左右,而移植冻胚则还要增加胚胎复苏费、辅助孵化费等,大约在12000元左右。
6、保胎验孕
移植结束并不代表试管婴儿助孕就结束了,通常在移植后为了让胚胎更好地着床、发育,还需要在医生的指导下补充黄体酮。到了移植两个星期左右,患者就可以到医院抽血查hcg来进行验孕。
河南省试管费用预估3-10万元不等,2022试管全流程缴费明细参考。目前在河南省内的生殖医院中做一次试管助孕的费用就是这么多了,全流程一共有6个环节产生了费用,不过因为试管费用受到多种因素的影响,所以具体的费用还是和患者自身情况有着密切关系。
Tips:
体外受精——胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET),也是就我们俗称的“试管婴儿”,是治疗不孕症的重要方法之一,而对于大多数不孕症患者来说,“试管婴儿”神秘而又陌生。
今天就让我们从零开始,一步一步掀开“试管婴儿”神秘的面纱。
第一关:评估试管助孕指征,完善助孕前检查 首先明确一点,“试管婴儿”并不是所有人都适合,也不是有生育需求的姐妹们都需要“试管婴儿”助孕。 国家卫生部发布的176号文件关于《人类辅助生殖技术规范》中明确指出“试管婴儿”的适应症: 女方各种因素导致的配子运输障碍; 排卵障碍; 子宫内膜异位症; 男方少、弱精子症; 不明原因的不育; 免疫性不孕。 而对于以下的情况,是不允许进行“试管婴儿”助孕: 男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病; 患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病; 任何一方具有吸毒等严重不良嗜好; 任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期; 女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。 所以,准妈妈们需要到正规医院的生殖中心,进行评估,是否需要进行“试管婴儿”助孕。 接下来,就要开始第一步啦,完善夫妻双方的助孕前检查,所谓“工欲善其事必先利其器”,“优生优育”已经成为生育的准则。 所以,为了生育一个健康的宝宝,夫妻双方的助孕前检查必不可少。 - 1 - 女方检查 染色体、血型、肝肾功、传染病、优生检查、阴道分泌物常规、衣原体、淋球菌、TCT、HPV、肝胆泌尿系统彩超、乳腺彩超、胸片检查、基础内分泌检查等。 - 2 - 男方检查 染色体、血型、肝肾功、传染病、优生检查、精液常规分析、衣原体、淋球菌等。 ▌小贴士: 女方就诊注意事项:女方的检查至少需要2次完成,分别为月经期2-3天和月经干净3天-7天,早上需要空腹就诊,前一天晚上睡眠休息好,不熬夜、不同房。 男方就诊注意事项:男方需要禁欲2-7天,检查精液更加准确,同样早上需要空腹就诊。 如果双方的检查都正常,就可以进入下一关啦(具体检查项目还需根据不同医院生殖中心的要求)。 第二关:女方促排卵 促排卵是通过应用促排卵药物,促使多个卵泡同时发育的过程,是“试管婴儿”的重要步骤之一。 促排卵方案选择的是否合适,直接关系到获卵数量及胚胎数量,具体选择哪种方案,需结合患者的年龄、卵巢储备情况、患者的意愿和经济情况综合决定。 需要专业的高年资生殖医生制定,一般是在来月经第2到3天制定促排卵方案。 促排卵过程大概需要10-15天。在促排卵过程中,需要通过阴道超声和血激素水平监测,来评估卵泡发育情况,从而及时调整促排卵药物的用量。 用量过多,可能出现“卵巢过度刺激综合征”,主要表现为卵巢体积过大,腹腔积液或者胸腔积液;用量过少,可能出现卵泡发育不良,获卵少,可利用胚胎少等风险。 ▌小贴士:> 1、促排卵大概需要10-15天,需要就诊4-6次,具体根据方案有所不同,每天需要应用促排卵药物,首次建议在医院打针并观察30分钟后再离院,剩余可以在附近医院打针,根据医嘱,确定下次就诊时间。 2、促排卵期间,每次就诊都需做阴道超声和抽血检查,需要根据阴道超声结果和血激素水平来判断卵泡发育的情况,从而决定用药剂量和时间。 3、促排卵期间,适当增加蛋白的摄入,适当活动,避免具体的活动,且禁止同房。如果出现腹痛或者腹胀等不适,需要及时和主管医师联系。 第三关:取卵及取精> 卵泡发育成熟后,也就是大部分卵泡在16-18mm时,就需要应用HCG 5000-10000IU或者达菲林0.1-0.2mg 扳机,根据具体取卵时间,一般在夜间9点到11点打针,促进卵泡的最后成熟,这也就是俗称的“打夜诊”。 “打夜诊”后36小时左右就可以取卵了,取卵是有创的操作,不过不用担心,取卵一般是在全麻下进行,取卵过程一般需要5-10分钟。取卵的同时,男方需要手淫排精。 ▌取卵前小贴士:> 1、取卵这一技术在大多数情况下是安全的,但是在这一过程中仍然存在风险,如术中及术后出现麻醉意外;穿刺部位及其邻近脏器、组织的损伤;穿刺部位或脏器继发感染;手术过程中损伤了大血管,如出血过多可能需要开腹手术等。但是这些风险的发生率都很低,也不要过于担心。 2、取卵前2天,开始进行阴道冲洗,每天1次,减少术中感染风险。 3、取卵前,应减少活动量,因为此时的卵巢体积比较大,卵泡数目较多,应该避免剧烈的活动,且严禁同房。 4、取卵当天,应穿着宽松舒适的衣物,禁止化妆,不适用香水。 5、高蛋白饮食、均衡营养,保持大便通畅;保障睡眠质量及时间,充分休息,放松心情。 6.取卵前一天晚上12点后禁食,距离术前4小时,禁饮水。 ▌取卵术后小贴士:> 1、取卵术后,需在医院观察至少2小时,麻醉清醒后,可以少量适当进食。 2、取卵后轻微腹胀,属于正常现象,如有腹胀严重,腹痛,阴道出血等不适,要及时告知医护人员。 3、遵医嘱用药,高蛋白饮食,禁同房1个月,避免剧烈活动。 第四关:胚胎移植> 取卵、取精完成后,接下就是神奇而关键的相遇时刻了,即卵子和精子的结合,也就是“受精”的过程,是由实验室的胚胎学家完成的。 取卵后3天就可以进行胚胎移植了,或者将胚胎继续培养至5天的囊胚阶段,再进行移植。 移植前医生会评估以下情况: - 1 -> 子宫内膜> - 2 -> 血雌激素水平> 促排卵期间,由于多卵泡发育,血雌激素水平会有相应升高,但如果雌激素水平过高(10000 pg/ml),发生卵巢过度刺激综合征的风险比较大,建议取消新鲜周期的移植,进行全胚冷冻。当然,也需要结合患者的症状和体征来决定,如果出现严重腹痛、腹胀或胸水、腹水等情况,也是不建议移植的。 - 3 -> 血孕酮水平> 在扳机日的孕酮水平也是决定是否移植的重要指标之一。如果孕酮升高(2 pg/ml),提示子宫内膜可能提前转化为分泌期,简单来说,就是子宫内膜的发育提前了,和胚胎的发育不同步,移植后妊娠率低,也是不建议新鲜周期移植的。 - 4 -> 输卵管积水> 如果输卵管积水反流宫腔,对胚胎存在物理的冲刷作用,输卵管积水的炎症因子也会对胚胎有毒性作用,影响妊娠率,建议行输卵管结扎后再行胚胎移植。 - 5 -> 子宫内膜异位症和子宫腺肌症> 严重的子宫内膜异位症和子宫腺肌症,会降低胚胎移植的妊娠率,建议取消新鲜周期移植。在后续的冷冻胚胎移植,可采用降调+人工的方案,即改善子宫内膜异位症或子宫腺肌症的症状后再进行移植,提高妊娠率。 如果目前不适合移植,可以将胚胎冷冻,待身体准备好之后,进行冻融胚胎移植,不用担心胚胎冷冻后是否会降低妊娠率,现在的胚胎冷冻复苏技术是非常成熟的,新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植的妊娠率是一样的。 ▌什么时候可以验孕呢?> 无论是新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植,在移植后的14天,可以抽血查β-hCG确定是否妊娠,在移植后30天,可以做阴道超声检查,可以看到孕囊和胎心胎芽了。 ▌为什么移植后还要用那么多药呢?> 先了解以下什么是黄体功能不全。黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵的着床,可导致不孕或习惯性流产。 而大部分做试管婴儿的患者都存在一定程度的黄体功能不全,主要有以下3个原因: - 1 -> 在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育,而在试管周期中,由于多个卵泡同步发育,较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短。 - 2 -> 做试管婴儿的患者,大部分都进行了控制性超促排卵,由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕期黄体功能不全。 - 3 -> 在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。因此,对于做试管婴儿的患者,因为自身黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保胎,所以大家口中的保胎药非但不能省,还要坚持按时用! ▌> 都有哪些保胎药?> 目前,黄体支持的药物包括:黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。 其中黄体酮类药物应用最为广泛,常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。 - 1 -口服制剂:> 由于肝脏的首过效应,需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织最佳孕酮浓度。 目前,一些孕酮衍生物,如地屈孕酮(达芙通),是一种反式孕酮,其对孕激素受体具有高度选择性,全部作用均由孕酮受体介导,与其他受体结合少,不良反应小,口服易吸收。 主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道途径给予黄体酮后,阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,并完成从子宫内膜向肌层的扩散,即“子宫首过效应”。 并且由于孕酮阴道吸收的“子宫首过效应”,在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应,从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。 目前很多研究认为,孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。 阴道用药患者的全身反应小,可避免肌注带来的痛苦,耐受性好,但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。 做试管婴儿的患者在进行胚胎移植后,可在医生的指导下选用不同剂型的黄体酮,但务必每天按时应用,以免体内孕激素水平波动对大家的怀孕大业造成不良影响! 很难,但也充满着希望。 移植成功后,不要松懈!好好保胎,不要擅自断药,一切的用药调整听医生的! 如果Gn(FSH或HMG)成功注射150-300u/d,剂量取决于卵巢储备功能。至少有1-2个卵泡发育到18-20毫米,血E2水平200pg/ml,晚上9-10点皮下注射HCG5000-10000U,36小时后取卵。巴彦淖尔的代孕中介可靠吗
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子宫内膜是孕育胚胎的“土壤”,子宫内膜过厚或者回声不均匀,提示可能存在子宫内膜息肉或子宫内膜异常增生等情况;子宫内膜过薄(7mm)提示可能存在宫腔粘连风险。子宫内膜的异常会影响移植后的妊娠率,建议宫腔镜检查后,再行胚胎移植。巴彦淖尔诚信代孕
试管这条路注定是艰难的。从取卵前的调理到取卵成功是第一关;取卵后的受精,胚胎发育是第二关;移植前调理到移植成功,胚胎着床是第三关;保胎、胚胎生长到生产才是最终的结束。
祝你早日好孕!
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