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第三代试管婴儿为何大多建议选择单胎移植?很多爸爸妈妈都喜欢双胞胎。尤其是海外做试管的家庭,有的想双宝儿子,有的想龙凤胎。然而,医生却大多建议选择单胎移植,那么,这是为什么呢?下面让我们一起了解一下。
单囊胚移植就是在取卵后第5天移植一枚囊胚。单囊胚移植有什么好处?人类辅助生殖技术治疗真正意义的成功是获得单胎足月活产儿。传统的IVF治疗常根据年龄选择移植2-3枚卵裂期胚胎,在提高了临床妊娠率的同时也增加了多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征风险。
多胎妊娠易导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、妊娠高血压综合征等不良妊娠结局,被视为辅助生殖技术的严重并发症,而不是成功的助孕结局。多胎妊娠将严重增加围产儿发病率、死亡率、流产、早产及剖宫产率。
2/3的双胎妊娠出生后为低胎龄儿,双胎、三胎及四胎至少有一个出生缺陷孩子的概率为4%、6%及50%。
双胎及三胎妊娠发生脑性瘫痪的概率分别为单胎妊娠的6倍及10倍。
目前第三代试管,基本是囊胚移植。我们知道,卵细胞受精以后开始分裂,形成胚胎,桑椹胚,在第5或6天进一步发育,胚胎内部开始出现了含有液体的囊胚腔,这个时期的胚胎称为囊胚(Blastocyst)。囊胚培养要求条件高,如果胚胎发育潜力差,可能会停止发育而停滞于第3天,即养囊失败。而成功养囊的胚胎,经过了自然筛选,代表发育潜能好,囊胚阶段移植着床率高。
三代试管会对囊胚进行活检。使用PGD/PGS基因筛查技术通过后的胚胎,由于经过严苛的检查,染色体数目和结构都正常,移植着床成功率大大高于一代二代。并且,第三代试管婴儿由于经过胚胎筛选,一旦妊娠,其流产率比普通试管婴儿要低,出生缺陷率明显下降。
正因为三代试管囊胚移植成功率高,所以,为避免多胎妊娠,首选单囊胚植入。
优势胚胎基因组激活是在8细胞期后(第3天卵裂期),从母体型转变为胚胎型时才能真正决定胚胎发育潜能。囊胚培养允许胚胎得到自然筛选,可在胚胎基因组激活之后挑选高质量的胚胎。简单说囊胚培养是胚胎再次优选的过程。
使胚胎发育与子宫内膜种植窗更好的同步化,更符合生理着床时间。子宫收缩明显减少,故可减少胚胎排出体外的机会,提高妊娠率。
实现单个囊胚移植,可以显著降低多胎妊娠的母婴风险。
单囊胚移植,对于实行产前诊断有绝对的益处。双胎无论是产前血清筛查还是超声筛查,都是非常困难的。
所以,请您无需犹豫彷徨,相信医生和您一样急切地希望您成功,
信任医生为您制定的移植策略是最合理的,放心的进行囊胚培养吧!
Tips:
卵裂胚是培养到第三天的平台,分裂成4-8细胞,囊胚是培养到5-6天的胚胎,囊胚期胚胎已经形成滋养外胚层、内细胞团和囊胚腔。经过时间的检验,囊胚的成功率的确比移植第三天的胚胎着床率略高,这是因为有更大的发育潜力。
但在同一批胚胎中,会优先选择质量较好的三天胚移植,而剩下的胚胎进一步培养囊胚,则即使是形成囊胚,仍是优先移植胚胎更优质的胚胎。
因此,三天胚和囊胚,不一定是说哪一种形态的胚胎更好,而是在同一批胚胎中,根据胚胎的形态和发育潜力进行评估,选择更优质的胚胎作为优先移植。但是囊胚的培养确实存在一定的风险,所以临床仍然还是以三天胚为主,既能保证着床率,又能避免胚胎损失。
囊胚移植虽然可保证胚胎质量,但三天胚的着床率也是较高的,胚胎能否着床并不单单是看胚胎的质量,还包括子宫环境、体内激素水平、甚至心理状态等。
要想成功做泰国试管婴儿,除了要有高质量的胚胎,还要达到一定的厚度,目前公认的适合胚胎种植的内膜厚度在8-12mm左右。因为输卵管积水、子宫肌瘤等疾病会对患者有一定的影响。体内激素水平过高或过低都会造成一定的影响,这也是必须注意的一个方面。
泰国试管婴儿囊胚移植成功率是多少,从上述的分析中我们可以知道医生之所以囊胚移植是有他的目的所在的,但是不管是用何种方式移植,个人的成功率和自身的条件还是有很大的关系的。
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