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关于试管婴儿风险问题是很多试管助孕家庭所重点关注的一项内容，即便此项技术凭借其所特有的优势帮助众多不孕不育家庭达成求子心愿，但还是有不少患者担心试管助孕的风险问题，毕竟一次试管助孕从前期备孕到后期胚胎移植，成功着床之后的这一整个过程下来，期间会遇到很多不可预见的情况发生，又要应对这些不可预见的情况，又要担心风险问题，心态难免会有一定的起伏，这对试管助孕必定存在一定影响，那么究竟要如何规避风险助孕IVF好孕?随着一起来了解：

精子畸形率对受孕的影响

精子畸形率就是精液中发育不好的精子所占的百分比，即通过精子头部大小和形状、顶体大小、颈部粗细、尾部长短等综合评价精子，任何一项不符合标准则被视为畸形精子。美国专家指出，精子的正常形态与精子受精能力密切相关，当精液中精子有巨大头、无定型、双头或体部粗大、折裂、不完整或双尾、缺尾等形态变异的比例越大，意味着受精能力越低，不育率越大。研究发现：

精子正常率为1%~4%，受精率约37%;

精子正常率为15%~30%，受精率约81%;

精子正常率为31%~45%，受精率约82%;

精子正常率为46%~60%，受精率约91%;

由此可见，正常形态的精子数量越多，生育能力就越强;反之，精子畸形率越低，受精率也就越低。毕竟自然受孕时精子要经历一段漫长的马拉松，从靠自身主动运动抵达卵子附近精子获能顶体反应受精作用精卵结合这样一个受精过程，往往使得畸形精子无法经住考验而被自然淘汰。当然，随着试管婴儿技术的出现和发展，精卵受精过程得到了简化，不管是IVF体外受精还是ICSI单精子注射，受精率都大大提高，使得少精、弱精、畸精以及无精症不再成为男性不育的不治之症。

那么，精子畸形率高达99%，应选择哪代试管婴儿技术?

也许很多患者会觉得，试管婴儿是专家挑选优质的精子和卵子在体外结合受精，即便精子畸形率高达99%，但要在6000万~2亿/ml庞大的精子数目挑选一条优质精子并不难，试管受孕也就不成问题。其实不然，美国专家说，精子畸形率过高对试管婴儿成功率是有影响的，不同的技术选择、方案制定、专家经验水平都会产生不同的助孕结局。

1、选择第一代试管婴儿，受精率如何?

第一代试管婴儿是将女性的卵子和男性的精子取出，优化处理后将优质的精子和卵子一起放入盛有培养液的培养皿中使其自然结合受精。较于自然受精，选择第一代试管婴儿的卵子受精率略高一些，但无法保障。

2、选择第二代试管婴儿，会出现胎停、流产吗?

对于精子畸形率过高、精力活力低的患者，医生一般都选择第二代试管婴儿技术，是解决男性难孕育问题的最佳助孕方案。但不少国内患者常会遇到这样一个问题：受精成功后在培育期间会出现胚胎死亡或者在妊娠早期出现胎停、流产的现象。

对此，专家表示：第二代试管婴儿ICSI技术是借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精，精子无需发生顶体反应，受精率可达99.9%，但若因专家经验水平的问题导致在卵子受精过程中伤及到卵子本身，如此，人为因素就成了导致试管失败的主要原因。

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3、选择第三代试管婴儿，能否提高成功率，实现优生?

1.年龄

年龄是决定卵巢储备功能的最重要因素。年龄增大，卵泡的数量和卵子质量便会明显下降。35岁起女性生育能力脱离顶峰，并且35岁后不孕患病率明显上升。

有研究显示绝大多数女性在45岁以后受孕几率便会非常渺茫。但在估测生殖潜能时，年龄虽是参考标准，但如果单独采用年龄方式评估是不可取的。

2.基础E2、FSH水平

月经周期第2-3天的基础E2、FSH水平能够较好地评价卵巢储备功能。基础E2值50~80pg/ml时，提示卵巢储备功能下降。

有学者研究：当基础/l(1pg/ml=3.67pmol/l)时，在促排卵的过程中，会因卵巢反应低使周期取消率上升及妊娠率下降。一般将基础FSH水平8~12U/L作为卵巢储备功能下降的指标。有研究表明FSH≥15U/L行IVF的妇女，回收到的卵母细胞很少，周期取消率高于低FSH水平者。

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3.抗缪勒氏管激素(AMH)

AMH是转化生长因子β超家族的成员之一，由ProfessAlfredJost于1947年首先发现，在卵巢中卵泡的颗粒细胞中表达，起到招募原始卵泡的作用。在窦前和小窦卵泡(4mm)的表达最强，随着卵泡增大逐渐消失，当卵泡大于8mm时，表达基本消失，可用于25岁以上女性卵巢储备功能的评价。

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与基础E2、FSH相比，AMH可更早更准确反映年龄相关卵巢储备功能的下降，在不同的周期保持稳定，因此可在周期任何时间抽血检查。

AMH的正常值界于2~6.8ng/ml;AMH2ng/ml提示卵巢储备功能不良。Gnoth等研究表明：/ml对于卵巢储备功能低下的预测敏感度为97%;对于/ml时，存在严重卵巢储备功能低下的可能性高达88%;/ml作为预测绝经的界值，/ml作为卵巢早衰的界值。

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窦卵泡计数及卵巢体积

窦卵泡的数量反映卵巢储备和IVF周期卵巢的反应性。如果双侧AFC在1~3个之间则预示IVF周期卵巢低反应及较低的获卵率，其预测价值与AMH相当，是评估卵巢储备功能和反应性的主要参考指标，可作为卵巢储备和反应性评价的首选标准。

总的来说，在整个试管婴儿的过程中女性要承担的风险比男性更大一些，希望男性能够对于为了自甘愿接受试管婴儿的女性，给予更周到的照顾和呵护;也要在以后的护理过程中避免一切可能的不良后果;心态因素也很关键。关于“如何规避试管婴儿风险助力IVF好孕?”就说这么多，愿赴泰试管家庭都能梦圆泰国。

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